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高压氧对机体的影响
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气 栓 症
在临床医疗工作中,某些情况下可发生空气栓塞,如心内直视手术、胸外科手术、胸腔穿刺、颈部血管手术、子宫内手术(包括引产、人工流产)、分娩、需要注射空气的操作(人工气胸、气腹,空气造影)、血液透析、静脉输液等。在高压环境下,减压不当所致的减压病,其本质也是气体栓塞。
治疗原理: 根据气体物理学的波义耳-马略特定律,当温度不变时,气体的体积与压力成反比,因此当加压时,体内的气泡体积很快缩小,气泡表面积也随着减少,气泡-血液界面的炎症作用减轻,气泡缩小,血流阻塞减轻,组织细胞的缺氧状态得到改善。
加压时气泡的相对体积和表面积
压力 (MPa)
相对体积(%)
相对表面积(%)
0.1
100
0.28
35
50
0.6
17
30
高压氧下,血氧含量增加,血氧分压增高,血氧弥散能力增强,可减轻气泡栓塞区域的缺氧状态,同时高压氧可置换出气泡中的氮气,最后气泡内的氧气可供组织利用,从而促进了气泡的消失。 高压氧可减轻脑血管空气栓塞所致的脑水肿,降低血糖,加速脑代谢恢复正常。