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------------------------神经内科面神经炎---------------------------

 

 
面神经炎指面神经管内段(茎乳突孔内)的急性非化脓性炎症。多因局部吹风受凉后局部神经营养血管痉挛、肿胀受压造成面神经缺血引起周围性面瘫。 任何年龄均可发病,但以20-40岁最为常见,男性略多,通常急性起病,症状可于数小时或1-2天内达高峰。本病经过及时适当的治疗,约90%患者的面瘫可以完全恢复,仅有10%左右的病人留有不同程度的后遗症。  

青壮年多发,部分病人发病前数日有同侧耳后、耳内、乳突区痛疼。多有面部受凉受风吹等诱因,多数病人于晨起洗漱时突然发现面颊动作不灵或歪斜,表情不自如,前额纹消失,眼裂开大、鼻唇沟平坦、口角下垂等。

局部保温、按摩均有利于改善局部血液循环,减轻水肿。营养神经。急性期给予理疗,如茎乳突孔附近部位给以热敷、红外线照射、超短波治疗等。保护暴露角膜,防止结合膜炎发生,涂眼膏,戴眼罩。中药及针炙治疗。长期不恢复可考虑手术治疗。


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  面神经炎是中青年比较常见的一种“口角歪斜”疾病。若出现一侧耳周疼痛伴随该侧眼睑闭合不能,口角歪向对侧,应立即到有神经科专科的医院就诊。 面神经炎患者在起病后3天内接受激素(强的松,地塞米松)治疗的,有望100%恢复。在接受治疗当中应坚持不懈对着镜子行瘫痪面肌功能锻炼和按摩。针灸应在康复期进行,不宜过早。 配合药物治疗通常能提高疗效。