--心血管内科（早搏）--

------------------------心血管内科（早搏）---------------------------


	早搏亦称期前收缩、期外收缩，是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动，为最常见的心律失常。根据早搏起源部位的不同将其分为房性、室性和结性。可偶发或频发，可以不规则或规则地在每一个或每数个正常搏动后发生，形成二联律或联律性过早搏动。早搏可见于正常人，或见于器质性心脏病患者，常见于冠心病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、心肌病等。早搏亦可见于奎尼丁、普鲁卡因酰胺、洋地黄或锑剂中毒、血钾过低、心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激等。

	早搏可无症状，亦可有心悸或心跳暂停感。频发的过早搏动可致（因心排血量减少引起）乏力、头晕等症状，原有心脏病者可因此而诱发或加重心绞痛或心力衰竭。

	对无症状偶发早搏者无须治疗，宜解除顾虑，消除紧张情绪。对伴发于器质性心脏病的早搏，宜尽快找出早搏发作的病因和诱因，应对其原发病进行治疗。对有症状频发早搏者予抗心律失常药物治疗，对症、支持治疗。

	心电图动态心电图心腔电生理

	各种早搏均可见于正常人，无症状的孤立早搏无须药物治疗，患者应解除顾虑、去除诱因。但心脏神经官能症与器质性心脏病患者更易发生。情绪激动，神经紧张，疲劳，消化不良，过度吸烟、饮酒或喝浓茶等均可引起发作，亦可无明显诱因，洋地黄、钡剂、奎尼丁、拟交感神经类药物、氯仿、环丙烷麻醉药等毒性作用，缺钾以及心脏手术或心导管检查都可引起。对伴发于器质性心脏病的早搏，如冠心病、风湿性心脏病、心肌炎、甲状腺功能亢进性心脏病、二尖瓣脱垂等对伴发早搏，应引起重视。