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头部受到外力的冲击出现不同程度的意识障碍及功能紊乱，但临床上无脑受压或颅内血肿的迹象，总称之谓闭合性脑损伤。闭合性脑损伤多为交通事故，跌倒，坠落等意外伤及产伤所致。
战时见于工事倒压伤或爆炸所致高压气浪冲击伤。都因暴力直接或间接作用头部致伤。脑损害的分布可发生于冲击点及对冲点处，常见的损伤部位有额叶的眶面、颞极及颞底部、颞顶叶、枕叶、胼胝体、基底节及内囊区、小脑及弥漫性脑损害。分原发性和继发性脑损伤两类。原发性脑损伤是指伤后立即发生的病理性损害，包括脑震荡、脑挫裂伤。继发性脑损伤是指在原发性脑损伤的基础上逐渐发展起来的病理改变，主要是颅内血肿和脑肿胀、脑水肿。
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意识障碍：程度和持续时间与脑损伤的程度、范围相关，绝大数在半小时以上，重症可长期持续昏迷。
局部症状与体征：受伤当时立即出现与伤灶相应的神经功能障碍或体征，如运动区损伤出现锥体束征、肢体抽 搐或偏瘫，语言中枢损伤出现失语等。
头痛与恶心呕吐：可能与颅内压增高、植物神经功能紊乱或外伤性蛛网膜下腔出血等有关。
颅内压增高与脑疝：为续发脑水肿或颅内血肿所致，使早期的意识障碍或瘫痪程度有所加重，或意识好转、清醒后又变为模糊，同时有血压升高、心率减慢、瞳孔不等大以及锥体束征等表现。 |
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轻型：以卧床休息和一般治疗为主，一般需卧床1～2周，注意观察生命体征，意识和瞳孔改变，普通饮食。多数病人经数周后即可正常工作。
中型：绝对卧床休息，在48小时内应定期测量生命体征，并注意意识和瞳孔改变，清醒病人可进普通饮食或半流质饮食。颅内压增高者给予脱水治疗，合并脑脊液漏时应用抗菌素。
重型：保持呼吸道通畅：病人由于深昏迷，舌后坠、咳嗽和吞咽机能障碍，以及频繁呕吐等因素极易引起呼吸道机械阻塞，应及时清除呼吸道分泌物，
对预计昏迷时间较长或合并严重颌面伤以及胸部伤者应及时行气管切开，以确保呼吸道通畅。
严密观察病情，注意有无新症状和体征出现，防治脑水肿，降颅内压治疗。 |
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颅骨X线平片检查 腰椎穿刺脑脊液检查 超声波检查 脑血管造影 电子计算机断层（CT）和磁共振（M．R）检查
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根据伤后的症状和体征而采取不同的治疗措施。亲人亲友应在１—２天内密切观察病人的意识状态，注意头痛、呕吐和躁动不安等症状。脑损伤较轻，治疗上主要是对症处理，例如头痛者给予镇痛剂，呕吐明显而不能进食者给予输液，而且伤后早期宜安静休息，少思考问题和阅读报章，并注意减少对病人的不良刺激。经治疗数日或数周后，本病大多能治愈。病情严重或出现恶化的应立即通知医生进行详细检查，从而明确诊断，制定正确的抢救措施，争分夺秒地为挽救生命赢取时间。
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