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------------------------胃肠外科胃癌---------------------------

 

 
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,占消化道恶性肿瘤的首位。男女之比约为3~4∶1,多发生在40~60岁之间。治疗后五年生存率约为30%。 部位多见于胃窦,其次为胃小弯,再次为贲门,其它部位亦可发生,但较少见。早期胃癌多无明显症状,症状明显时多已进入晚期。胃癌按形态大体可分为巨块,溃疡和弥漫型。癌肿以直接蔓延、淋巴或血行转移,也可因腹腔内种植而扩散。 胃癌预后与肿瘤的生物学特性、机体免疫状态及治疗的早晚有关。早期发现、早期诊断、早期治疗是提高疗效和生存率的关键。  

胃癌早期的症状常不明显,继而可有上腹不适、隐痛、嗳气、反酸、食欲不振等,类似溃疡病、胃炎、消化不良等症状。 随着病情进展,症状明显加重。常见腹痛、食欲减退、乏力或贫血。近幽门部的肿瘤可出现幽门梗阻症状,如上腹胀满、呕吐隔夜食物等。贲门部癌症状出现稍晚,主要表现为吞咽困难。肿瘤破溃可发生出血,多为慢性少量出血,表现为黑便,较大量出血时可发生呕血或吐咖啡样物。 

1.手术治疗。
2.化学药物治疗:有单一用药和联合用药两类方案。
3.放射治疗:术前2周进行可缩小病灶,增加手术切除机会。
4.免疫治疗。
5.光化学治疗。
6.中医中药治疗。


胃、十二指肠造影(钡餐)检查  病变部位组织穿刺活检  胃镜检查

   胃癌在我国属常见的肿瘤之一,占全部肿瘤死亡人数的四分之一左右。 胃癌发病与多种因素有关,如遗传、生活习惯、饮食、血型、嗜好、种族、职业、饮水、土壤环境等。另外,某些胃病也可恶变成癌,如溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎等。 它严重危害人民的生命和健康。应早期诊断,早期治疗,以改善预后。对高危人群应开展纤维胃镜定期检查或普查。凡年龄在40岁以上有胃病史,服药虽可缓解但短期内症状又复发者,应予警惕,详细检查。对癌前可疑病史者应定期检查。对有消化不良、乏力、体重下降明显、贫血的患者必须排除胃癌的可能。