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五旬妇女突遭生死劫,专家妙手打通生命道
来源:市一医院  日期:2005-4-16

        本站讯:52岁的谭女士在春日一个下雨的早晨冷不防被可怕的死神劫命,却因及时送医院,在医务人员闪电般的连环施救下,竟又奇迹般地挽回了差一点点被死神叼走的宝贵生命。如今,就要康复出院的谭女士坐在神经外科的27号病床上正有说有笑地与一直陪伴着她的丈夫聊天,幸福感时时洋溢在脸上。
    
        脖子突然被死神咬住
  
        “那天,她跟平时一样早早就起了床,想到楼下去打太极,没想到她突然……唉!”谭女士的丈夫梁伯一说起那个可怕的早晨仍显得惊魂未定。他定了定之后接着说:“前一天晚上,她就说有点头晕,就什么也没吃,早早的睡了。清早起床后觉得更晕眩,一点力气没有,一屁股坐在凳子上。我以为她饿了,给一杯牛奶给她,她接杯子时手抓不牢,杯子摔到地上。我问她到底怎么啦,她却只是睁着眼睛看着我,张口却听不到声音,并使劲摇着手。我赶紧拉住她的右手,发现手很软,原来她一点力气都没有了,也不能说话了!我赶紧打女婿的电话,女婿说快打120,但他接着说,先别打,120可能会将病人送到附近医院治疗,不行,这么严重的病,要是耽误治疗怎么办?还是我开车过来,直接送到市一医院去,抢救要紧!
        “女婿很快就来了,将她送到佛山市一医院急诊科。医生说她患脑栓塞。赶紧做CT,结果说是颈动脉被血栓塞住了!我想真是被鬼卡住了脖子,好在被医生一眼就看出来了。”

        两小时打通生命通道

        在佛山市第一人民医院急诊科,接诊医生赵庆顺在对病人进行了初步处理后,马上打通了神经介入中心邓其峻主任的电话。几分钟后,邓主任就赶到急诊科会诊,邓主任检查发现病人右边肢体瘫痪,肢体肌力为0级(最高5级),并失语。从CT片上看,  患者的颈动脉竟全部闭掉了,情况十分危急,如不在很短时间内打通颈动脉,后果非常严重,病人将非死即瘫!
        会诊后,病人被送神经介入中心。邓主任马上组织神经外科、放射科、麻醉科等科的医务人员, 组成神经介入治疗队伍。抢救刻不容缓,病人很快躺到了手术台上,施行局部麻醉后,经右股动脉穿刺插管,行双侧颈内动脉造影。图像显示,左大脑前、大脑中动脉起始段栓子脱落,左侧颈动脉C2段以上完全闭塞!栓塞之严重非常少见。如不及时打通,会进一步造成永久性栓塞。面对这一紧急、危重病例,邓其峻主任等医务人员一分一秒争取宝贵的时间,准确判断,并采用目前打通脑血管栓塞最先进的技术——微导管技术,成功地将75万单位的尿激酶直接注入到颈动脉内进行溶栓。经过紧张的手术,血栓被慢慢溶化掉了,这就好比搬走了堵在水管里的一堆石块。图像显示,被堵的脑血管血流明显改善——手术成功了,此时,病人虽还躺在手术台上,但已明显感觉右侧肢体力量在增加。
        术后,患者通过ICU进一步观察和抢救治疗,肢体肌力和语言功能得到全面恢复,笔者在病房见到谭女士时,她上肢肌力已基本恢复,下肢肌力已完全恢复,行走如常,言语自如。同房病友只有从她激动的泪水和对医务人员无比感激的话语中才能想象出她一定经历过生死时刻,是医务人员以精湛的技术为她打开了通向未来的生命通道。
        邓其峻主任介绍说,谭女士能成功获救,主要在于三个方面:一是家属时间意识较强,能及时送医院;二是急诊科医生判断准确,使患者及时确诊;三是神经介入中心及时采取了最有效的抢救治疗方法。对于脑栓塞病人,从发病起6小时内是抢救黄金时间,超过6小时就丧失时机。抢救的方法是及时送去大医院做神经介入手术,因为对于脑栓塞病人,打针吃药等保守治疗是没有多大作用的,只会耽误最佳抢救治疗时间。

采写、摄影:段园晖

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