原发性高血压只能通过药物治疗，而继发性高血压的治疗主要是积极治疗原发病，有一部分病人可以经过手术治疗而得到痊愈。通过手术治疗，病人的高血压能够得到控制的是：
（l）嗜铬细胞瘤 由肾上腺髓质或交感神经节的嗜铬细胞发生肿瘤引起。肿瘤可以产生肾上腺素和去申肾上腺素，而导致高血压和代谢障碍。
（2）原发性醛固酮增多症 主要原因是由于肾上腺腺癌、肾上腺增生或醛固酮的肾上腺肿瘤，引起醛固酮分泌增加，导致水钠滞留，血容量增加，使血压升高。
（3）肾血管性高血压 单纯的肾动脉狭窄、泌尿系统阻塞等，手术可以保证肾脏恢复正常功能，而降低血压。
（4）脑部的肿瘤 脑部的肿瘤或是脑部的外伤，可以引起中枢系统调节血压的功能障碍。手术去除肿瘤后，可以达到降压的目的。
（5）主动脉狭窄和多发性大动脉炎，此类病可以通过手术治疗，而使血压下降。
心血管内科副主任医师 陈军
