系统性红斑狼疮是一种常见的、累及多系统多器官的自身免疫性疾病，主要由于细胞和体液免疫功能障碍，产生多种自身抗体，如ANA、抗ds-DNA抗体、抗ss-DNA抗体、抗Sm抗体等，抗体水平增高并清除障碍，在组织中沉积是SLE病理损害的直接原因。目前临床采用肾上腺皮质激素等抗炎、免疫抑制剂治疗，都有一定的毒副作用，临床效果受限。近90%红斑狼疮患者有肾脏损害，目前部分重症红斑狼疮药物治疗疗效欠佳。
血液灌流是借助体外循环装置，将血液引入装有固定吸附剂的容器中，以吸附清除某些外源性和内源性的毒物，达到血液净化的一种治疗方法。血液灌流是血液净化学的一个重要组成部分。DNA免疫吸附血液灌流器的吸附剂是炭化的树脂作为DNA免疫吸附剂的载体，将DNA固定于炭化树脂上，并保证DNA吸附剂具有较高的吸附活性。DNA免疫吸附应用于治疗重症红斑狼疮性肾炎的原理，主要是吸附SLE患者血液中的DNA、ANA。2005年肾内科采用DNA免疫吸附血液灌流治疗重症红斑狼疮性肾炎病人9例次，治疗效果明显，治疗后血ANA、dsDNA滴度均明显降低，病情明显好转，治疗前均有浮肿、面部皮疹，治疗后明显减轻，没有出现副作用，效果明显优于传统的免疫抑制剂及血浆置换疗法。总之，DNA免疫吸附血液灌流技术治疗重症红斑狼疮性肾炎，能够快速地清除血中的自身抗体，有效地控制病情，提高治愈率。
肾内科 孔耀中 肖观清
