每个家长都希望自己的孩子没有蛀牙,但实际上没有一颗蛀牙的孩子却很少见。因为刚萌出的牙齿发育尚未完全,表层钙化不足,耐酸性差,窝沟深,容易发生龋坏,而且儿童很少主动注意口腔卫生,正确刷牙的能力较差。
给牙齿做窝沟封闭是一种防龋的有效方法。它的原理很简单,就是将一种高分子树脂材料填满磨牙咀嚼面的小窝和沟裂,隔绝外来的致龋因素,达到防龋的目的。据专家研究,做过窝沟封闭的牙齿患龋率明显低于未做过窝沟封闭的牙齿。那么,哪些儿童适合做窝沟封闭呢?一般在磨牙萌出后1年内做窝沟封闭效果最好。具体来说,窝沟封闭适合于以下几种情况的儿童:3~4岁儿童,封闭乳磨牙。乳磨牙3岁左右萌出,11~12岁才替换,在口腔中停留时间长,有着重要的作用。6岁左右儿童,第一恒磨牙(六龄牙)萌出,它是口腔中萌出最早的恒牙,也发挥咀嚼功能、影响牙齿排列、影响颌面部发育的极重要的4颗牙齿(上下左右各一),必须做窝沟封闭加以重点保护。11~13儿童,双尖牙、第二恒磨牙刚刚萌出,做窝沟封闭效果最好。
对于其他年龄组的儿童,可根据临床检查以及既往病史而定。比如检查一儿童口腔中的磨牙沟很深,或者其他牙齿有很多龋坏,或者通过询问病史得知,该儿童乳牙龋坏多,或者喜欢甜食、不认真刷牙等不良的口腔习惯,这种孩子必须在第一、二恒磨牙萌出后做窝沟封闭。做了窝沟封闭后,应每半年到医院检查1次,如封闭材料脱落,应该重新封闭,定期检查。只要封闭剂能够完整存在就可起到防龋的作用。
口腔医学中心 缪颖