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护理部举办《护理病历书写质量分析》专题讲座
来源:市一医院  日期:2006-6-19

  本站讯 6月19日下午,护理部在电教室内举办《护理病历书写质量分析》《表格式护理记录书写要求》专题讲座,邀请普外一区杨少仪护长和普外三区甘瑞容护长进行了讲授。各科护士长、护理组长及各科护理病历质控护士近二百多人参加了这次专题讲座。
  杨少仪护长就第一季度交叉检查全院60份护理病历进行质量分析,并提出了相应管理措施。并对护理病历中的体温表、入院评估表、一般护理记录单的规范书写作了详细的解释。使参观人员对病历的书写规范有了明确的认识。护理部近两年来对护理病历书写方面在不违反广东省在病历书写规范的前提下,大胆尝试表格式记录,力求减少护士文字记录及记录时间,将时间还给护士,还给病人。甘瑞容护长围绕表格式护理记录的规范书写作详细的讲解,如何使记录更加客观、真实、准确、及时、完整。通过这次学习,使与会者对我院护理部将要推行新的护理表格记录单有了明确的指引。

采写:张少群
编辑:段园晖

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