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18岁青年突发颅内出血,神经介入中心争分夺秒救命
来源:市一医院  日期:2007-5-22

——记神经介入中心再次成功急诊抢救危重颅内动脉瘤破裂出血病人

  本站讯 五一长假期间,人们都在享受与家人团圆、与朋友相聚的欢乐时光。家住乐从18岁的高中生李杰也从寄宿学校回家与父母共享天伦。此刻谁也没想到,死神正悄悄地向这位身强力壮的年轻人逼近。5月4日晚22时左右,李杰正象往常一样在家中上网。突然出现的剧烈头痛使他倒卧在地动弹不得。父母见他难受地抽搐着躯体,两眼发直,急忙将他送到我院急诊。头颅CT显示右侧额叶近外侧裂处脑出血及蛛网膜下腔出血,急诊科医生立即通知介入中心钟伟健医生。
  23:30神经外科钟伟健医生到达急诊抢救室,向家属说明病情危重,可能是颅内动脉瘤破裂出血!并向邓其峻主任汇报病情,商定治疗方案;随后安排急诊做好术前准备;同一时间邓主任通知放射科技术组和护理组做好脑血管造影准备;通知手术室做好开颅手术准备。
  0:30病人送至介入室,此时患者已经昏迷、右侧瞳孔散大、脑疝形成,危险万分!邓主任指示,只要有一线希望都要竭尽全力抢救。早已在介入室等候的麻醉师周俊马上插管全麻、护士陈燕芳配合麻醉及消毒铺巾,一切都有条不紊的进行着。在技术组长林海波默契的配合下,全脑血管造影(包括3D成像)15分钟完成,证实了病人右侧大脑中动脉有一个直径达10mm的动脉瘤破裂。
  5月5日凌晨1:30病人复查CT后送至手术室,头颅CT显示:颅内血肿增大并破入脑室。据文献报道,此类病人死亡率可高达80%以上,光手术死亡率就接近30%。面对如此巨大的风险压力,大家没有轻言放弃。由钟医生主刀,娴熟地开颅、迅速地清除脑内血肿、显微镜下准确地夹闭动脉瘤,去骨瓣减压一项一项手术顺利完成。术后病人瞳孔恢复正常,大家才长长舒了一口气,此时已是凌晨6:30。
据神经介入中心邓主任介绍,我院已多次成功抢救此类颅内动脉瘤破裂出血的危重病人。这次在放假期间凌晨的抢救能获得成功,靠的是医院的急救绿色通道;是急诊科、放射科、手术室和神经介入中心的默契配合;是医护人员的责任心、奉献精神和熟练的技术。目前,这位与死神擦肩而过的小伙子已经完全清醒,正在进行康复治疗。

编辑:段园晖

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