本站讯：2月25日下午，我院举办“医疗文件书写质量培训”专题讲座，全院的科室行政副主任、主任助理、主治医师、住院医师、培训医师等250余人参加了培训，培训由杨明副院长主持，医务科李庆生科长主讲。
杨明副院长提出今年要严抓基础质量，强化三基知识学习，提高病案书写水平。并希望临床医师在高质量地完成医院服务的同时，要建立并完善病案管理规范和标准，确保病案书写规范，不断提高医疗服务质量。
接着，李庆生科长作了规范医疗文件书写质量的培训讲座，李科长从四方面进行阐述：一是医疗安全与质量现状，从严峻的医患纠纷现象，阐述医疗文件作为法律文件的重要作用。二是我院病历书写中存在的问题，他临时抽查了部分科室，对抽查的病历进行精细的点评，对病历书写规范的科室进行表扬，同时也对病历书写欠缺的科室进行批评。并指出我院病历书写最为欠缺的是：注意治疗方案的多个选择意见。三是病历规范书写的重要意义，他指出：病历资料不仅真实反映患者的病情，也直接反映医院的医疗质量、学术水平及管理水平。目前病历已成为患者评残、保险、交通事故赔偿、解决医疗纠纷的法律依据。四是病历书写规范的标准要求按《广东省病历书写规范》，并提出我院病历评分标准中的18项单项否决项目，提醒大家注意。
采写：王楚辉
摄影：黄锦红
