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分享护理连续性排班模式
来源:市一医院  日期:2008-4-3

      本站讯2008331日下午,在医院门诊四楼电教室护理部召开了护士连续性排班的学习和分享大会。大会由护理部袁卫红副主任主持,全院护士长、护理组长及护理骨干近200人参加。

会议首先由试点科室新生儿病区苏敏谊护士长向大家介绍她作为护士长是如何引导护士共同实施连续性排班。她说到连续性排班的试行是一项改变理念的新尝试,作为护士长自己理念的转变很重要,它决定一个团队的发展方向,同时也要学会利用自己团队的力量引导护士迎接新的挑战。苏护士长就是通过与护士一起学习对待事物的态度而引导她的团队,从而达成共识,共同面对连续性排班。通过试点,护士们感受到连续性排班体现了以病人为中心,在专业上、服务上的优势。

   赵巧红护士强调诊疗中心开展连续性排班首先是在思想上达成共识,在护理人员人数不变的情况下,将工作重组,流程再造,减少因为夜班时间长所带来的压力从而保证护理的安全和质量。在试点过程中,她们不断的探索完善,将各班工作职责进行重组和细化,把白天的部分工作分移到夜班,适当减少白班的工作量,使各班的工作职责均衡、合理,从而达到人力、工作配置均衡。此外,她们还充分发挥护理组长的作用,在无缝隙护理的同时又体现了层级的管理。通过试点,护士认为:连续性排班将无形的工作时间减少了,减少了交接班的次数,在最忙的时段又增加了人手,减少了拖班现象。

 心内科陈美容护士长,她将科室实施连续性排班时遇到的困惑及对策与大家分享。她提出了科室实施连续性排班后所遇到的问题:1.交接班的时间改了,但未能体现连续性排班的层级管理;2.交接班次数无减少; 3. 未能充分体现护士连续性排班的优点。针对这些问题,全科护士通过头脑风暴法,提出了:1.实施主班连续性排班,从而实现真正意义的连续性排班,避免护士对病情了解部分时段脱节;2.落实层级管理,理顺护理组长职责;3.减少交接班次数的同时,她们对工作流程进行调整,例如:将主班的病历质控的时间改为中午等作法。此外,她们提出了亟待解决的问题,护理部将与相关部门及时沟通和协调。

最后,护理部张莉主任对7个试点病区的连续性排班工作进行总结,并邀请骨科一区护士长对近期科室实施连续性排班所采取的新作法和改进与大家分享。张主任对我院护理人员现况进行了分析:病房护士中有病假、产假、哺乳假、45岁以上这些不能值夜班的人员占16%,而有18%的在岗护士患有慢性及处于亚健康状态,该人群是值夜班时请假的高发群体,护士值夜班的工作压力越来越大。在这样的压力下,护士的身心健康受到较严重影响,而连续性排班能够较好改善现状,充分利用人力资源,缓解护士的压力。护理部对试点7个科室80位护理人员进行了满意度的调查,结果表明:1.92.5%的人员可以接受这种排班方式;2.这种排班方式与以前排班方式比较:好的占38.75%,差不多的占43.75%3. 拖班现象:增加的为0,减少的占70%,不变的占30%4. 团队合作精神:增加的为46.25%,不变的为53.75%5. 熬夜次数:减少的占55%,不变的占36.25%6. 交接班次数:减少的占53.75%,不变的占38.75%7.繁忙时段上班人数:增加的占45%,不变的占35%8.交接班清晰度:增加的占53.75%,不变占43.75%。而不足之处在于夜班(N班)的时间太长。

七个科室的“连续性排班”试点工作表明,该模式是可行的,护士是可以接受的。希望开展过程中,不断的加强各个层面的沟通,将各班工作职责重组和细化,均衡人力、工作的配置,使各班的工作量基本平衡、饱和及合理。护理部也将听取各个层面的心声,相互沟通,协助解决开展过程中遇到的各种问题。

采写:程云

摄影:严素芬

 

 

                   

           

                                            

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