早期非小细胞肺癌的标准疗法是外科手术切除。然而,对于高风险及没有手术指征的患者,射频消融(RFA)技术提供了另外一种选择。美国麻省总医院的专家指出,对于无法手术切除的早期肺癌患者,采用RFA治疗可获得较好的中远期转归。但该技术效果受肿瘤大小限制,对较小的肿瘤疗效较好。
研究者共纳入了31例患者,这些患者平均年龄70岁,共有34处肺癌病灶。术前进行全方面的评估,包括肺功能、PET/CT、纵隔镜等检查,证实所有患者的病变为早期肺癌(T1-2N0M0),且无手术指征。在CT引导下对患者进行RFA,治疗后中位随访时间为12个月。
结果显示,除4例患者外,RFA操作在其他患者中均获成功,治疗的肿瘤最大直径平均为1.9 cm(范围0.8~4.4 cm)。治疗后肿瘤局部进展率为19%,疾病进展多发生于肿瘤大于3 cm的患者。研究中有3例患者死于肿瘤转移,RFA后2年和4年生存率分别为60%和30%。RFA后6个月,患者无明显肺功能减退。并发症主要有气胸、发热、肺炎、轻度咯血、胸腔积液、少量血胸及短暂性神经麻痹。
可见,RFA 技术在肺癌方面的应用已经逐步成熟,治疗效果为大家所接受。随着研究的不断深入, RFA 将会成为治疗肺癌的有效手段。
自2008年8月《中国医学论坛报》