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重型肝炎肝衰治疗实现重大突破
编辑:市一医院  日期:2001-11-10



  本站讯:佛山市第一人民医院在广东省率先利用混合型人工肝支持系统成功治愈重型肝炎肝衰患者

  最近,佛山市一医院感染科用混合型人工肝支持系统成功治愈一位慢性重型乙型肝炎、肝性脑病患者,标志着佛山市一医院感染科治疗重肝技术达到了国内领先水平。
  患者为一名29岁的青年男性,因慢性重型乙型病毒性肝炎入院,经综合治疗措施后,病情仍继续发展,最后导致肝功能衰竭,患者肝细胞大片坏死,肝脏明显缩小,黄疸极深,凝血酶原活动度明显下降,后期出现肝性脑病,感染科人工肝组即予病人施行由Bioliv-A3型生物人肝与血浆置换、血液灌流等组合成的混合型人工肝系统支持治疗,患者肝性脑病很快消失,肝功能渐好转,前后共治疗四次,患者黄疸渐消退,肝脏渐增大回复正常,肝功能恢复正常,治愈出院,患者连声感谢人工肝组医生护士用混合型人工肝支持系统这一新技术挽救了他的生命。
  据人工肝治疗组罗红涛副主任医师介绍,人工肝支持系统是利用具有一定肝脏功能的装置暂时替代肝脏功能,主要分为非生物型,生物型和混合型人工肝三种支持系统。非生物型人工肝即血液净化技术,包括血液透析,血液透析滤过,血液或血浆灌流,血浆置换等,生物人工肝主要是由同种或异种供体的肝细胞或肝组织与生物合成材料(生物反应器)组成,混合型人工肝由生物型人工肝与非生物型人工肝科学地组合在一起,具有完善的解毒、合成、中间生物代谢、生物转化、分泌活性物质等功能,能有效地暂时替代衰竭的肝脏功能,为急性肝衰竭患者提供再生修复、功能恢复、治愈的机会。亦为慢性终末期肝衰竭患者提供肝移植的机会,是目前肝衰竭最有效的治疗方法,只有美国、中国等少数国家应用于临床。
  佛山市一医院感染科开展人工肝支持治疗技术已有10个多月时间,成功地进行了各型人工肝治疗120次,总有效率90%。该科从1年前开始作由猪肝细胞与中空纤维管组成的Bioliv-A3型生物人工肝动物实验,对各种原因导致的实验性肝衰竭犬进行生物人工肝支持治疗,有效率达95%,于5个月前开始将Bioliv-A3型生物人工肝与非生物型人工肝组合成混合型人工肝应用于临床,已成功开展15例次治疗,主要救治慢性重型肝炎、肝衰竭患者,突破了低血压、严重低凝血症等体外循环的禁区,提高了重型肝炎晚期肝功能衰竭的抢救成功率。1月前,成功地救治了一例慢性重型乙型肝炎并消化道大出血,原发性腹膜炎,肝性脑病Ⅳ°的患者,经作3次治疗后,患者神志转清,肝功能好转,接受了肝移植。据目前统计,这一技术对慢重肝的治愈好转率达80%,是非常有前景的治疗重肝的新技术,国内仅有解放军总医院与北京佑安医院合作开展这一技术,我院成为国内第二家,广东省内首家将这一类型混合型人工肝系统应用临床并获成功的医院。
  我国肝炎患者众多,重型肝炎内科治疗效果不理想,病死率高,混合型人工肝技术的开展给肝病患者带来福音。









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