慢性肝炎（病毒性）的发病不仅与生物学因素、自身免疫机制有关，还与心理社会因素有关。其免疫功能紊乱是导致慢性化的重要因素，而不良的心理因素则会加重免疫功能的损害。因此，做好慢性肝炎患者的心理护理，使其保持稳定持久的健康心态，才能达到预期的疗效。以下针对慢性肝炎患者普遍存在的若干心理问题，谈谈其相应的心理护理。
    一、焦虑与恐惧
    慢性肝炎患者不仅要蒙受疾病折磨之苦，更痛苦的是自己成了对别人造成威胁的传染源，往往会产生焦虑与恐惧的心理。临床上常有一些老年患者害怕疾病传染给亲人，以致拒绝亲属的探视与送食，自我孤立。对此，护士应予以关心、开导，缓解患者的紧张情绪；并耐心细致地向患者讲解有关肝炎的传播途径、预防及预后等知识，使其能正确对待疾病，摆脱不必要的焦虑与恐惧心理。
    二、抑郁
    慢性肝炎的病程较长，而且疗效慢，患者难免会忧心忡忡，担心疾病的预后，容易产生抑郁的情绪。尤其是一些年轻患者，由于担心疾病可能会给他们的就业、婚姻等带来某些影响，常表现为烦恼、苦闷、抑郁不欢，伴有头痛、失眠等症状。护士应给予安慰，与其建立良好的护患关系，创造条件，让病人得以倾诉内心的痛苦，减轻其内心的压抑情绪；并鼓励他们多参加一些轻松有益的活动，如听音乐、看幽默作品、绘画等，适当分散注意力。
    三、悲观失望
    病人因患上传染病，所以常会感到受人歧视，丧失自我价值感，对一切都失去了信心，心理上出现了一种悲观失望的情绪。此时医护人员、亲人、朋友、领导的关心与支持就显得尤为重要，如护理中的沟通与开导、生活中的关心与爱护、工作中的支持与鼓励等，无形中维护了患者的自尊心，提高了战胜疾病的信心。
    四、敏感多疑
    有些病人会过度关心自己的病情，对自己的身体变化特别敏感。曾有一患者于门诊作甲胎蛋白（肝癌的普查项目）检查，结果较正常值略高，此患者就误认为自己的病情已恶化，于是终日沉默寡言，顾虑重重，后来护士了解情况后，对其予以宣教，该患者才得以消除疑虑。因此，护士应根据病人存在的不同疑惑给予相应的宣教；每进行某项治疗检查时，应解释清楚目的和意义，尽量消除病人的顾虑和猜疑。
    五、急躁情绪
    一些病人因治病心切，往往听信不实广告或宣传，胡乱用药，甚至误以为药品愈贵愈好。个别青年患者病情稍有好转，就盲目乐观，往往出现不再认真执行医疗护理计划，不按时吃药等现象，这些都是急躁情绪的表现。对此类病人，护士应主动关心体贴，耐心讲解慢性肝炎的病程规律及治疗原则，劝其按医生的指导用药，避免急躁，促进康复。
    有效的心理护理可以起到药物无法替代的疗效，而有效的心理护理不仅需要专业医护人员的努力，还需要患者的家庭以及全社会的支持与配合。

日期：2002-4-17

来源：心理护理

作者：李冠琼