陈大爷已76岁，患糖尿病10多年，由于定期在当地卫生院拿药，血糖控制稳定，去年冬天，在下肢足部皮肤由于干燥出现早皮裂后感染，在当地卫生院多次治疗，病情一直无明显改善，直至今年3月份左下足大量组织坏死，转入本院门诊治疗已无法挽回，转入骨科后现在只能做左下肢截肢手术，目前陈大爷右下肢皮肤又由于皮肤干燥，出现皮裂，伤口又感染，皮肤发黑，发冷，又面临失去右下肢的危险，陈大爷真正体会到糖尿病的潜在对身体的伤害有多大，也亲身体会到高压氧对糖尿病伤口治疗的好处。

一不小心 失去左下肢


　　一般人脚碰伤顶多三、五天就愈合，为什么糖尿病患者的伤口特别难治好呢？
　　神经病变和血管病变是糖尿病常见的病发症，自至神经病变使得流汗减少，进而造成皮肤干燥，容易早皮裂，感觉神经病变，会让患者对疼痛的感觉变迟纯，血管病变导致大小血管都容易阻塞，循环变差，皮肤容易出现"营养不良"很容易就感染细菌，抗生素也无法通过血液循环及时杀灭细菌，因此细菌扩散很快，导致大量组织遗烂坏死，变成糖尿病足溃疡。

高压氧治疗显奇功


　　陈大爷的伤口就是这样发展，最后截肢而致残，所以糖尿病足除了包括控制血糖，血压，血脂及对感染、大血管，微血管及神病变的治疗，一定要配合高压氧治疗，在医生的指导下，陈大爷接受了高压氧治疗，经过十几次高压氧治疗，陈大爷的截肢伤口很快已愈合，右下肢足部感染基本愈合，皮肤发黑、发冷现象消失，皮肤转为浅红色，血运很好，看来再继续进行高压氧治疗一段时间后，右下肢完全可以保住，陈大爷深有感触的说：如果早期进行高压氧治疗，左下肢就不用截肢了，这次左下肢截肢，经济损失不说，对自己及家人都是一个很大的打击。

促进伤口愈合，机制简单


　　高压氧治疗原则其实很简单，它是利用在高于大气压2.5--3倍的高压氧舱内吸入100%的纯氧，在浓度与压力都上增加的情况下，不但红细红细胞含氧量增加，还能使氧气溶解到血浆里，使氧气扩散到缺氧组织（便如：糖尿病伤口，骨 炎，来重感染的伤口等）氧气浓度增高，并可刺激胶厚纤维的生成，促进血管增生，还能提高白细胞吞噬能力，抑制细菌毒素，进而控制感染，促进伤口愈合。
　　总的来说，高压氧治疗在创伤修复及免疫调节等方面均有作用，有助于改善微循环进而防治糖尿病的病发站，同理，高压氧逆流法可减轻组织因缺血、缺氧引起的充血水肿，对因高血糖的长期损害而导致的组织缺氧与神经病变有治疗作用。另外，高压氧疗法能抑制厌氧菌及需氧菌的繁殖，增强白细胞的吞噬作用和杀菌能力，从而使创面感染得以控制。高压氧已广泛应用于临床各科，我们要掌握治疗的时机，以免延误病情，尽量使病人的病情及早控制，把损失减少到最小范围

日期：2003-3-29

来源：高压氧

作者：孙琳