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常用口服药对营养素的影响
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编辑：市一医院 日期：2004-1-6 11:58:45
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患有慢性疾病的病人需长期服用药物，但某些药物会影响人体对营养素的吸收或代谢，导致营养不良，影响健康。
抗生素对营养素的影响
1．青霉素长时间使用可引起低血钾。
2．头孢菌素对肾脏有损，并可引起低血钾及胃粘膜损伤，导致维生素K缺乏。
3．庆大霉素长期服用，可致低钾血症，钙、镁吸收下降，维生素K合成减少。
4．四环素类抗生素(如四环素、金霉素、强力霉素等)可以与某些元素(如铜、铁、锌、锰、钴、钙、镁等)结合形成不易被吸收的化合物，降低机体对药物及营养素的吸收。牛奶中含这些元素较多，所以服四环素类药时不宜食用。
5．氯霉素可引起缺铁性贫血，降低叶酸、维生素B12水平，导致巨幼红细胞性贫血。
6．抗菌增效剂——甲氧苄胺嘧啶（TMP）可导致叶酸缺乏，长期服用可导致巨幼红细胞性贫血、血小板和白细胞下降，所以应及时查血象。
抗酸药对营养素的影响
1．氢氧化铝如胃舒平可形成磷酸铝而与肠道内磷酸盐结合，从肠道排出增加，从而呈低磷血症及高钙尿症，引起骨骼疼痛。
2．碱性抗酸药：
(1)可破坏硫胺素，使之缺乏。
(2)可与铁结合形成不溶解的化合物，而影响铁的吸收，所以服药时应避免与铁剂同时服用。
抗结核药对营养素的影响
1.异烟肼可引起维生素B6缺乏而致神经炎。服维生素B6可缓解。
2.异烟阱与利福平可干扰维生素D的正常代谢，降低机体对钙的吸收。
3.对氨基水杨酸能影响粘膜运输机制，减少肠粘膜双糖酶，使叶酸、维生素B12、脂肪、木糖的吸收受限。如每日8克，连续服用超过1年，可出现维生素B12吸收不良；若每日大于10克则会引起巨幼红细胞性贫血，停药后贫血可愈。
抗肿瘤药物对营养素的影响
1．环磷酰胺能影响脂肪吸收，使患者发生脂肪泻。
2．甲氨碟呤会影响维生素B12、脂肪、胡萝卜素的吸收。
3．光辉霉素可引起低血钙症。因为其可抑制维生素D的作用，降低机体对钙的吸收，抑制副甲状腺素的分泌。所以。应合理使用各种药物，以保障机体对营养素的吸收利用。
日期：2004-1-6 11:58:45 来源：市一医院 作者：市一医院 |
