本站讯：日前，市民钟先生与一帮朋友聚餐，他一边说笑一边嚼鱼头骨时，不慎将大块的鱼头骨误入咽喉部，并卡在喉咙吐不出咽不下，便采用民间传统的老办法——吞饭团，当他吞下第一口饭团时，顿时觉得咽喉部至胸骨后剧烈疼痛，难以忍受，即到佛山市一医院就诊。X线检查提示鱼头骨位于食管的第二狭窄区，相当于主动脉弓水平，情况危急，需紧急取出。请消化内科邱小蕾副主任医师会诊，胃镜下取异物。胃镜检查在麻醉科杨承祥主任实施的静脉全麻醉下进行，邱小蕾副主任医师检查发现从咽部开始至食管上段均有严重刮伤并有出血，在距门齿24CM处相当于食管的第二狭窄区主动脉弓水平，见一块呈三角形的鱼头骨，一个尖角已插入食管壁内，所能见的2个角极其尖锐，3个边也极其锐利。由于鱼头骨处在主动脉弓位置，在取出的过程中必须胆大心细，否则就有大出血或穿孔的危险，甚至危及生命。
邱小蕾副主任医师首先小心地将插入食管壁内的一个尖角拔出，再选择夹住鱼头骨的适当位置及方向，使在取出过程中不再刮伤已受损的食管壁及咽喉部。由于治疗措施到位，很快将鱼头骨取出，测量鱼头骨有3X3CM大小。麻醉清醒后钟先生诉不适明显减少，二天后已恢复正常。
由于饮食不慎，咽喉或食道被鱼骨或者其他骨类鲠住的事情我们已司空见惯。但不能掉以轻心，不乏因处理不当延误治疗时机，引起严重的并发症，甚至致命的事例。邱小蕾副主任医师说，大块鱼头骨卡在食管的第二狭窄区，是相当危险的。大血管主动脉弓位于该区域，鱼骨刺入食道壁过深或取出时不慎都可伤及主动脉，引起致命的大出血。同时也可以说钟先生是救了自己，因为不及时就医拖延治疗，待到被刺伤的局部组织逐渐充血发炎甚至溃烂再去除异物，创口难自行修复，如果创口过大或伤到主要血管，就极可能导致大出血危及生命。因此，一旦被鱼骨等异物哽刺咽喉食管，应马上到就医，由医生使用专门器械取出；至于民间比较流行的处理方法吞饭团、菜团或者喝醋来解决是不科学的。大口吃饭团会把鱼骨推得更深、嵌得更紧。食用醋属于弱酸，喝几口醋也不足以把骨头软化，反而会腐蚀食管黏膜，使创伤加重。预防咽喉或食道被鱼骨鲠住的关键是：养成良好的进食习惯，细嚼慢咽，进餐时避免大笑或高声说话。
编辑：段园晖
