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九旬老太获新生,超声介入显奇功
来源:市一医院  日期:2005-6-9

  本站讯:近日,一位93岁高龄,病情危重的女性胆管癌患者在我院肝胆外科经介入超声治疗后病情很快好转,创造了我院介入超声室救治此类患者的最高年龄记录。
  王老太今年93岁,平日里身体健康,性格开朗。但不知什么原因,近半个月来,老人的眼睛和皮肤越来越黄,精神和胃口也一天比一天差。很快,老人就卧床不起了。来我院之前,老太太的家人已经带着她去了附近几家医院求医,但由于患者病情危重,每次都被拒之门外。无奈之下,家人们抱着最后一线希望带着老人来到我院急诊科就医,这时病人已经神志不清了。
  肝胆外科医生会诊认为,虽然病人已年过九旬,但目前的病情主要是由于胆管癌阻塞胆管导致胆汁排泄受阻,肝功能严重受损所致,心、肺、肾等其它脏器的功能尚好,如果能够通过超声介入的方法将受阻的胆汁引出体外,就有可能使受到损害的肝脏得到及时修复,全身情况得到明显改善。但是,自我院开展超声介入治疗以来,还从来没有接诊过年龄这么大的病人。治疗的风险究竟有多大,确实很难估计。因此会诊医生直接与超声介入室主任陈焕伟副主任医师联系,汇报病人的病情。
  陈焕伟主任认为,超声介入治疗在我院开展已经 5 年,接诊病人超过500 例,其中很多是病情危重的化脓性胆管炎、晚期胆管癌、重症胰腺炎的患者,都取得了满意的治疗效果,也积累了丰富的临床经验。而且,超声介入的最大优点是创伤很小,仅仅是在超声引导下经皮肤穿刺肝内扩张的胆管,放置一根直径约2mm的引流管即可,只需要在穿刺点注射一点点局麻药,整个治疗过程不超过20分钟,对病人的影响很小,非常安全。于是立即收病人入院,准备行超声介入治疗。
  病人家属对这一结果喜出望外,在经历过多家医院拒收后,他们原本只是希望病人住院后接受一些简单的输液治疗,尽尽做子女的孝心,根本不敢奢望病情能够得到改善。家属们对市一医院医生救死扶伤的积极态度表示非常感激,当然他们对治疗的效果仍然不敢抱太大希望。
  患者入住肝胆外科一区后,陈焕伟主任指示主管医生立即进行术前准备。这时一个意外的情况出现了,由于严重的肝功能损害,患者的凝血功能很差,这时做肝脏穿刺很可能造成大出血。为此,医生们马上着手采取各种措施纠正凝血功能障碍,经过半天的治疗,患者的凝血功能得到了改善,介入治疗得以按计划进行。在B超室崔伟珍副主任医师的协助下,陈焕伟主任在病人左右肝内各放置了一条引流管,治疗过程非常顺利,肝内淤积的胆汁被源源不断的引流出来,患者没有出现任何不良反应。术后,患者的病情迅速改善,第二天引流出来的胆汁恢复了正常颜色,病人开始进食,能够和家人交谈并准确的回答医生提出的问题。令家属们难以置信的是,市一医院的医生仅仅用这两条细细的引流管就将病情垂危的老人从鬼门关拉了回来。他们激动地对陈焕伟主任说:“是你们的高尚医德和精湛医术给了老人第二次生命”。

采写:李梅生
编辑:段园晖
图片编辑;张秀琴

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