——6月24日“世界卒中日”专题

本站讯:6月24日是世界脑卒中日,我院神经内科在门诊大堂开展义诊咨询活动。共派出12位医务人员,义诊300多人次。下午,该科在华侨大厦举行以关注脑卒中患者为主题的专题讲座。
核心提示:
因为知识不足、治疗不及时,脑卒中致死或致残的悲剧在我们的生活中时有发生。专家认为,急性脑血管疾病的早期诊断、早期治疗尤为重要,这对于病人的预后起着决定性的作用。对此,早在2000年,英国专家就提出了"时间就是生命,时间就是大脑"的口号。从去年开始,每年的6月24日被设定为"世界卒中日",以期提倡健康的生活方式,普及脑血管疾病知识,与卒中争夺时间、 争夺生命。
脑卒中在增长
脑卒中,中医称作"中风",是一种"高发病率、高致死率、高致残率、高复发率"的危险性极高的疾病,近年已成为仅次于缺血性心脏病的第二大致死原因,也是成人首要的严重致残原因。据神经内科章成国主任介绍,神经内科住院病人数2003年1353人,其中脑卒中1333人;2004年1716人,其中脑卒中1410人;2005年1~5月份682人,其中脑卒中648人。
据章主任介绍,在导致脑卒中的诸多危险因素中,老龄化、少活动、抽烟喝酒和不良的饮食等加速了糖尿病、脑卒中、心脏病和血管性疾病等的日益增多,并成为一个全球性问题。在美国,每45秒就发生1个卒中新发或复发病例,每3分钟就有1人死于卒中。预计到2020年卒中人口将增加一倍。相反,如果应用已有的知识,将会使一半人免于卒中的危害。
珍贵的“时间窗”
在神经内科病房里,记者采访了57岁的万叔。家住松岗的万叔10多天前因脑卒中被送往医院救治,经手术治疗的万叔正在做术后康复,目前状况良好,没有留下任何后遗症。据了解,万叔是甲亢性心脏病引发脑卒中,事先自己从不知道自己患了心脏病,也不知道自己是卒中的高危个体,所幸的是家人送院及时,才没有酿成大祸。
章主任告诉记者,在脑卒中救治过程中,有一个宝贵的“时间窗”,即在6小时内运用药物速迅疏通被阻塞的血管,如果超过了这个时间,神经元会因缺血坏死,这样就没办法再用药了。所以说,时间就是大脑,就是生命。
脑卒中可以掌握
虽然导致脑血管病的原因有些是无法改变的,如年龄越大,患病的几率就越大,但很多原因还是可以改变的,如不良的生活习惯。所以章主任说,脑卒中是可以控制的,关键是要人们多一些这方面的知识,并运用好这些知识。据市一医的一项调查显示,在该院的脑血管住院病人中,有96.6%的人并不知道自己是脑卒中的高危个体,也不能描绘出脑卒中的高危因素,97.3%的人不知道脑卒中是身体哪部分受损。所以,从某种意义上来说,知识是健康,就是生命。
脑卒中知多点
据章主任介绍,脑卒中的高危因素分不可改变和可以改变的两类,前者包括家族史、地区、年龄等,后者主要包括久坐少运动、抽烟酗酒、饮食高脂肪等不健康的生活习惯。脑卒中的高危人群主要是患有高血压、心脏病、高血脂、糖尿病的人士和身体肥胖者。脑卒中发作时的主要症状有:突发性的头晕、肢体无力、走路不稳或突然跌倒,突然不能言语、肢体麻木、视物不清等,医生提醒,如果出现以上症状,要在第一时间送往医院,以免贻误最佳的治疗时机。章主任特别提醒,有些人出现症状后,往往想休息一下,或睡一觉再说,这是十分危险的。在送院的途中,要防止病人跌伤;对于昏迷的病人要注意保持呼吸的通畅。
采写: 肖跃华 段园晖
我市脑血管病现状不容乐观
患病概况
一直以来,因为地区的差异,气候和饮食习惯不同,脑血管病的发病率存在北方高南方低的特点。然而,随着生活水平的提高,人们高脂肪食物摄入增多,户外活动减少,南方珠三角地区的脑血管病人也越来越多,且呈年轻化的趋势。据佛山市第一人民医院神经内科的章成国主任介绍,有资料显示,全国目前大约有600-800万例脑血管病的病人。按照这个比例计算,连同常驻人口和外来流动人口在内,佛山市脑血管病的患病人数可达4.2万,其中新发病患者1.2万。
医疗资源现状
据章主任介绍,佛山市共有市区级大型医院8家,神经内科专科建设参差不齐。神经内科住院床位数较多的有市一医院70张、市中医院80张、南海医院50、顺德医院约40张,其它几家医院的神经内科专科床位均不足50张。所以全市治疗脑血管病的可利用床位数不足300张,床位利用率均达110%以上。按住院周期15天计算,每年只能收治病人约7200人次。远远不能满足4.2万位脑血管病患者的医疗需求,即使连新发病的1.2万患者的医疗需求都不能满足。可见我市在脑血管病的医疗资源方面的严重不足。
病患调查
2004年,佛山市第一人民医院神经内科与有关单位合作,对149例脑血管病患者进行了调查。调查结果显示:
1、发病到就诊时间:〈3小时,38.3%;3-6小时,12.8%;6-24小时,24.2%;24-72小时,10.7%;>72小时,14.1%。
2、谁首先怀疑为卒中:患者5.7%,家人12.8%,医务人员82.6%。
3、最初症状出现时的反应:不重视41.6%,与家人或120联系5.4%,上医院53.0%。
4、是否知道自己是卒中高危个体:知道3.4%,不知道96.6%。
5、能否正常描述卒中高危因素:不能96.6%,能描述一个3.4%。
6、知道有关卒中方面知识来源:不知道84.6%,媒体宣传3.4%,曾患卒中的家人和朋友12.1%。
7、卒中是身体哪部分受损:知道2.7%,不知道97.3%。
由此,我市市民脑血管疾病知识的缺乏可见一斑。
采写: 肖跃华 段园晖



