
本站讯 将近4年了,现年92岁的叶婆婆每天仍然精神爽朗地在佛山市南海区的乡里行走,每天仍如常的例行她的爱好:喝喝早茶、搓上几小时的麻将。让人称奇的是,这位九旬老太竟于不久前坐飞机近10小时飞到她梦想多年的地方——澳大利亚,那里是她孙子学习和工作的地方。而且,更让人觉得不可思议的是,这位高龄老人在4年前曾心衰病危,是三腔起搏器救了她的命,如今又是那个一直佩戴在身上的神奇的三腔起搏器助她完成了梦寐以求的澳洲之旅。
这是连家人和医生都始料未及的结果。回想4年前,叶婆婆曾经心衰病危,靠着佛山市第一人民医院心血管内科杨希立、李健民等医务人员全力抢救,并在国内首次在如此高龄的老人身上安装了三腔起搏器,老人才得以挽回性命。可谁又想到老人的生命竟会出现如此大的奇迹呢?她身上承载了一个心血管内科专家们演绎的现代医疗神话。
4年前的那一天,88岁的叶婆婆突然病情加重,气促气喘的由家人抬到了佛山市第一人民医院心血管内科抢救。当时的叶婆婆半躺在床上呼吸急促,嘴唇发绀,脸色苍白,心跳快速,双腿浮肿,医生诊断:急性心力衰竭,心功能4级,即时给与吸氧、利尿、强心的抢救治疗,病情得到了缓解。过后的一周里,尽管气促症明显的减轻了,双腿的浮肿也消退了,各种治疗心力衰竭的药物也已充足使用,但叶婆婆仍是胃纳不佳,在床上多活动几下就气促加重。叶婆婆终日有气无力无精打采的躺在床上。看着叶婆婆这个样子,家人万分焦急,想到老人88岁高龄了,这一病不起可怎么办,婆婆海外众多的子孙也心急如焚,频频来电询问病情进展。这时候心脏的检查结果也陆续的出来了,胸部X光片显示心脏影子重度增大;心电图显示窦性心动过速,完全性左束枝传导阻滞;心脏多普勒超声结果是左右心室扩大,左心室直径达70毫米,重度的二尖瓣返流,反映心脏功能的心脏射血分数仅30%。医学临床诊断:扩张性心肌病,全心扩大,二尖瓣重度返流,完全性左束支传导阻滞,心功能4级。也就是说叶婆婆不但因心脏心肌病变引起心脏扩大心肌收缩无力,同时也因心脏传导阻滞导致左右心室活动不同步,心脏泵出血流的能力下降,同时也因传导阻滞导致二尖瓣重度返流,心室的血液“倒流”回心房,造成心力衰竭更加加重。面对这样高龄的病人、这样严重的心力衰竭的病例,心内科的大夫们心里都清楚患者的病情时非常的严重,随时可因心衰加重发生意外,这种情况的病人死亡率很高。
看着叶婆婆病情的进展,看着家属热切期待的目光,心内科主任杨希立主任医师也急在心里,经常参加国际国内医学会议的他清楚地知道对于叶婆婆这种病例,此时最好的治疗措施就是给叶婆婆施行一种现代最新的治疗心力衰竭的方法——双心室复同步起搏治疗法。这种治疗方法世界医学上已得到证实治疗效果非常良好,就是在胸部的皮肤后面放入一个小小的心脏起搏器,连接三根放入心脏的细细的起搏导线,在起搏器的“指挥”下,让心脏的左心室和右心室同时收缩活动,纠正原来心脏因左束支传导阻滞造成的不良后果,这种治疗效果是药物无法达到的。
尽管这样,尽管之前已有多例手术成功的例子,杨主任的心里仍是七上八下的充满疑虑:叶婆婆年龄这么大,国内还没有在这样高龄的患者身上安装这类起搏器的先例;费用也不菲,家属会理解同意吗?一向稳健的杨主任为了得到更确切的论证资料,多次组织心内科的医师进行病例讨论,同时多次与国内的专家通电联系,使病例得到充分论证后,最终决定克服困难,在国内首开先例,在医学上称为“老老年”的叶婆婆身上安装三腔心脏起搏器,尽最大的努力拯救叶婆婆的生命,不辜负家属的期望。当叶婆婆的家人听了杨主任的详尽的治疗计划介绍后,孝顺的儿孙们反映非常积极,一致表示只要有解决的方法,不管出现什么情况,都要尝试这种先进的治疗,希望老太太能康复出院,长命百岁。
经过周密的安排,手术终于在2001年底施行,过程顺利,一台现代医学上最先进的三腔复同步治疗心衰的心脏起搏器安在叶婆婆的身上,一周内心脏超声复查,结果令人非常满意,左右心室同步收缩了,心脏的返流仅为轻度,心脏的射血分数明显增加。接下来一周里,叶婆婆接受了身体的康复治疗,最后满脸红光的高高兴兴地在家人的陪同下自己步行出院。
童心未泯一向好动的叶婆婆出院并经过较长时间的调养后,感到自己的体力充沛,遂向家人提出了多年的心愿——在有生之年到国外看望自己的儿孙。家人都大吃一惊,想想老人九旬有余,更何况老人的心脏不好,能经受远涉重洋的长途之旅吗?带着疑虑,家人带着叶婆婆来到一直严密随访叶婆婆病情进展的李健民大夫跟前,诉说了老人的心愿。经过心脏超声对心脏功能的再次评估,及叶婆婆的活动能力的细心评估,李健民大夫最终同意了叶婆婆的要求。不久前,叶婆婆终于乘飞机飞越大西洋到达澳大利亚,游览了大洋彼岸的美丽风景,探望了她的儿孙们,一个月后心满意足的回到了佛山。最近,叶婆婆又到了香港旅游,心衰的病情也没有加重。到现在将近4年了,没有再次因心力衰竭住院治疗,其间爱美的叶婆婆还接受了一次脸部手术。
现在,叶婆婆定期回佛山市第一人民医院心血管内科随访心脏病情,仍在佛山市南海区里水镇天天搓上几小时的麻将,与儿孙们共享天伦之乐,继续着她的传奇故事。
编辑:段园晖

