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多科联合施救,中毒病人重获新生
来源:市一医院  日期:2005-10-20

       本站讯   10月14日早上7时,正当人们赶着上班上学的时候,急诊科出车接回了一个自服地高辛100片后12小时的患者。
       患者因受精神刺激自行服地高辛100片,共25mg(最低致死量是10mg)。送院后患者出现恶心、呕吐,头痛、头晕。急诊科随即在李旷怡主任的指导下展开了迅速的抢救:大量清水洗胃,补液,营养心肌,心电监护,抽血检查等。患者病情没好转,并出现1度AVB,心率减慢至50次左右,血压低。李主任认为地高辛为治疗心功能不全和心律失常的专科用药,平时用量是0.125mg~0.5mg/d,患者无心脏病史,却一次服用100倍剂量,血药浓度是4.65ng/ml,已明显超出致死量(3.3ng/ml)。
       李主任从医近20年也没见过类似病例,病情危险,若不及时抢救,可能引致死亡。随即组织心内科、肾内科会诊,果断取得一致意见:一边用药物提高心率,一边即行床边血流灌注加血液透析治疗,必要时安装心脏起搏器。
       经过两次的血流灌注、透析及其他药物的积极治疗后,患者2天后病情明显好转,心率、血压恢复正常,地高辛浓度是0.2ng/ml,已经脱离生命危险,患者家属深怀感激。
       年轻生命重新获救,进一步体现急诊血流灌注术的有效性,再一次证实急诊科抢救重症中毒病人的迅速高效性。

采写:钟    冕
编辑:段园晖

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