心脏手术前病人应注意哪些主要情况，才可以帮助病人在术后早期、特别是在恢复室期间，以积极的态度来配合术后的治疗与护理工作。同时，病人自身也感到更舒适一些，能尽快地适应恢复室的治疗环境，帮助机体最大程度的恢复。我想这是每个需要手术的病人都想了解的。在恢复室工作的过程中，我观察和留意了一些病人的反应，总结了几点，供患者朋友参考，希望对您的术后恢复有一定的帮助。
一、当从麻醉状态清醒后，可以感觉到嘴和气道里有异物感，这是一根气管插管，作用是帮助您进行呼吸，非常重要，虽然感觉很不舒服，但您需要忍受它。如果病情稳定，自主呼吸恢复得好，很快就可以拔除掉这根插管。千万不能在没有拔除之前躁动，不配合治疗，例如：使劲晃头、四肢乱动、用手拔嘴里的管道，这些动作十分危险，有可能使气管插管脱出，导致呼吸困难。还会使您的血压升高、心率加快，疼痛感增加，并且与呼吸机产生对抗，造成机体缺氧，导致一系列不良后果。
二、当拔除气管插管的时候，您就可以与医护人员进行交流了。因为在术后恢复室里不能有家属陪伴，所以您要多跟医护人员沟通，把自己的感受和要求告诉他们，以便医护人员针对您的具体情况进行更好的护理和治疗。同时，医护人员也会对您进行一些指导，这些都是有助于您的恢复的。
三、大多数术后病人都有口干、口渴的感觉，但拔除气管插管后，需要六小时以后才能喝水，这时候需要您忍耐一下。六小时后，您可以少量饮水了。心脏手术早期进入身体的液体量是需要控制的。过多的液体进入体内，会引起肺部的水肿、心肌细胞的水肿，不利于手术恢复，甚至会导致严重的后果。所以，医护人员会限制您的饮水量。如果您明白了这些，就会理解，克服暂时的不适感，积极地配合治疗。
四、术后有效咳痰，可以预防肺部感染、肺不张。方法是深吸一口气，屏住，用胸腔内压力咳出，术前您可以进行练习。这样的咳痰动作是有效的，但会引起伤口的疼痛，特别是当胸腔引流管没有拔除的时候；另外医护人员还会帮您拍背，协助您 咳痰，请您给予配合。定时的咳痰是必须和必要的，可以减少肺部的并发症。
五、在术后的当天或第一天需要保留尿管，以便通过观察尿量来判断病情。您会觉得有尿意，这是由于尿管在尿道中使您产生错觉，尿液已从膀胱中直接引流出来了。无特殊情况，术后三、四天就可以拔除尿管，自行排尿了。
这些是我在护理病人时最常遇到的一些情况，是术后病人主要的一些反应，如果在手术前您可以了解这些情况，您和我们医护人员之间的配合就会更加默契，术后恢复效果也会更好。
心血管甲状腺外科 黄柳环 封加涛
