本站讯 近日，我院小儿外科成功治愈了一例环状胰腺新生儿。目前患儿已康复出院，术后随访患儿发育正常，体重增加，进食正常，未再出现呕吐。
患儿为一足月女性 ，出生后表现为持续性呕吐 ,呕吐物为胆汁样物及胃内容物 ,胎便排出正常。经钡餐检查示十二指肠第二部梗阻。术前胃肠减压,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱，肠道外营养。于出生后20天，在插管全麻下行剖腹探查术 。术中发现十二指肠球部明显扩张，十二指肠降段被宽度 18ｍｍ的异常胰腺环状包绕，压迫造成十二指肠完全梗阻。术中还发现并发肠旋转不良畸形 , 见空肠近段膜状粘连，盲肠反向旋转，肠系膜上动脉压迫横结肠中部。手术行环状胰腺上下方十二指肠十二指肠前壁菱型吻合及Ｌａｄｄ松解术。术后予以胃肠道外营养 ,胃肠道减压 ,抗生素预防并发症等综合治疗，术后第7天哺乳 ,第 12天痊愈出院 。
据主术者姚干主任医师介绍，环状胰腺(简称环胰)是新生儿较常见的上消化道畸形及急腹症之一,临床发病率较低,国内报道较少,术前不易确诊,病死率高。部分合并十二指肠闭锁或肠旋转不良畸形。故手术中应仔细探查，不要遗漏并存的其他的消化道畸形。手术方式大多数专家认为十二指肠菱形吻合是比较理想的术式。术后加强肠道外营养及护理，大部分患儿是可以治愈的。
编辑：段园晖
