本站讯 近日，我院麻醉科疼痛治疗中心分别为两位顽固性、重度疼痛患者成功施行鞘内吗啡电脑泵植入术。这一新技术的开展，为那些经药物、物理及心理等保守治疗无效的难治性重度疼痛患者带来了新希望。
严伯，六十出头，刚退休，妻贤子孝，儿孙满堂，本应享尽人间天伦。不幸的是，三年前他被发现前列腺癌并全身骨转移，现经常觉得肩及腰背疼痛，而且疼痛一次比一次严重，最近因腰痛剧烈一周两度入院，按癌痛 “三阶梯” 治疗已用到了最强效镇痛药。但却因疼痛控制不佳而且难以耐受恶心，呕吐及头晕等不良反应，无法继续口服药物。严伯只好整天一声不哼地躺在床默默地忍受着疼痛的折磨、煎熬，他家人四处奔波为他寻找解除痛苦的良方妙法。最后他们经多方介绍找到我院麻醉科疼痛治疗中心，鉴于病情特殊，李晓宏副主任医师和疼痛中心的其他医师仔细研究，反复推敲，建议严伯接受鞘内吗啡电脑泵植入术镇痛，因为手术后用药直接到达中枢神经系统，这样可以用极少量的止痛药就可以达到满意的镇痛效果。经李主任详细耐心解释后，严伯及家人欣然接受治疗方案，两个小时手术后平静地回到病房，一点都不痛。两日后严伯下地活动自如，和家人谈笑风生，他说：“不仅原来的疼痛完全消失，就连手术伤口也不痛。”
根据统计资料，我国目前像严伯一样癌症病人有超过700万，其中51-62%的病人伴随不同程度的疼痛，其中40%为轻度疼痛，30%为中度疼痛，30%为重度疼痛。目前疼痛的治疗主要是药物治疗，而药物治疗主要遵循国际标准的“三阶梯”治疗原则。但是国内的疼痛事业的起步相对较晚，有许多医生对疼痛的认识不足，更难说驾驭重度的癌症疼痛了。 所以难怪最新资料指出：我国肿瘤疼痛的病人中仅有41%得到有效缓解，而晚期癌痛仅有25%得到有效缓解。
但是即使有些病人正规地按照“三阶梯”用药原则来治疗，仍有部分病人会象严伯一样不能有效地缓解疼痛，或者有部分最后因为大剂量口服或静脉用阿片类药带来许多副作用而难以坚持用药。而鞘内吗啡电脑泵植入术直接将吗啡等阿片类药输送到神经中枢，用药量要比口服的少几百倍但却能有效地缓解疼痛，而且因为用药量少，极少出现相关的副作用。
据李晓宏副主任医师介绍，在我国，这一手术才开展不久，到目前为全国开展仅数十例，广东省内只开展了几例，我院是省内第三间能开展此手术的医院，手术的成功必将为更多的重度疼痛患者解除痛苦。此外，李主任还证实：内吗啡电脑泵植入术不仅对晚期难治性癌痛有效，它的适应症还包括: 腰椎术后综合征、难治性带状疱疹后神经痛、复杂性区域性疼痛综合征等。我院几天前又为一位四次腰椎术后但仍长期受腰痛折磨的患者成功施行了此手术，术后患者的疼痛完全解除了，患者用她自已的话说是又获得了重生，对这项手术的效果她非常满意。
采写：赵伟成
编辑：段园晖
