本站讯 我院是国内最早开展腹腔镜手术的医院之一，1993年开展首例腹腔镜胆囊切除术、1999年又开展了首例腹腔镜乙状结肠肿瘤切除术。从2001年开始胃肠外科把腹腔镜下结直肠肿瘤切除术列为治疗结直肠肿瘤的常规手术，现已成功的完成了600余例，这是目前国内所有医院报道的最多的一组数据。我院胃肠外科的这项研究无论是手术切除肿瘤的范围、还是淋巴清扫的程度，都已达到、甚至超过传统的开腹手术，初步的研究结果令人满意。
众所周知，反映医院肿瘤治疗医疗水平的一项重要数据为该院治疗各项恶性肿瘤病人的三年、五年生存率。为了总结目前国内这一最大宗的腹腔镜治疗结直肠肿瘤资料，胃肠外科从2001年开起建立了数据库，去年还成立了随访小组，制定了完善的随访制度，通过手术患者的定期复诊、信函、电话咨询、家访、随时接待患者来访等方式，对已完成的腹腔镜结直肠肿瘤切除手术的患者进行一系列的跟踪随访。截至2006年底，在已完成的626例手术患者的回顾性分析研究中，587例患者得到随访，随访率高达94%，手术并发症发生率仅为12.3%、远低于国外报道的23%并发症发生率；3年生存率为78%、高于国内报道的开腹手术60%的3年生存率；5年生存率达77.3%、高于国外报道的腹腔镜结直肠癌手术约50-70%的5年生存率。这项研究不仅表明了腹腔镜手术优于开腹手术，也标志着我院腹腔镜治疗结直肠肿瘤达到了国际的先进水平。
传统开腹的结直肠肿瘤切除手术创伤大、切口长约15~20厘米，对胃肠道干扰较大、恢复时间长，易发生肠粘连、肠梗阻、腹部伤口裂开及肺感染等并发症。而采用腹腔镜手术，则术后伤口疼痛轻、胃肠道功能恢复快、早期可下床活动、手术并发症较少。另外，在中低位直肠癌切除手术中，采用腹腔镜器械操作，既可以保证肿瘤的根治，又可以提高保肛门率。今后，在外科的各个学科中，腹腔镜微创手术是未来发展的方向。
采写：邓建中
编辑：段园晖
