本站讯 8月27日，国际超声介入高峰论坛在上海隆重举行，我院肝胆外科陈焕伟主任医师应邀在论坛上演讲。
出席本次论坛的有来自丹麦哥本哈根大学国际介入性超声中心的Bjorn Skjoldbye教授、上海中山医院全国超声学会主委徐智章教授、广州中山大学第一附属医院超声科吕明德教授以及来自北京、苏州、杭州等大医院国内知名超声专家。
6位国内外专家作了专题发言，介绍了各自在介入超声领域的经验。其中佛山市第一人民医院陈焕伟主任医师作了题为“经皮置管引流技术在肝胆胰外科中的应用”专题报告，介绍了肝胆外科在开展介入超声治疗方面的经验，特别是在重症胰腺炎救治方面，陈焕伟主任在应用经皮置管引流技术治疗重症胰腺炎方面有其独特的见解，专家们对超声介入技术在重症胰腺炎治疗方面所发挥的作用产生了浓厚的兴趣，陈主任就相关问题与各专家们作了热烈的讨论。
重症胰腺炎是以胰腺实质性的出血坏死为特征，病情急险、病死率高，不仅表现胰腺周围的急性炎症，还表现为全身多器官炎症反应综合征……传统的治疗是以手术为主，采取开腹行胰周坏死组织清除术加腹腔引流术，但由于大多数患者此时全身中毒症状重，内环境混乱，且有休克、器官损害等，此时手术不但不能阻止病情发展，反而由于手术创伤和应激反应加重局部和全身的炎症反应，同时手术又易诱发继发感染，导致多器官功能衰竭，对于此类重症病人，手术治疗无亦是对病人的机体“雪上加霜”，导致患者术后并发症发生率高、死亡率也高，而且住院费用也相当惊人，少则十多万元，高则几十万元。
目前，佛山市第一人民医院肝胆外科对于这类病人则首先采取超声引导下经皮置管引流的方法，大多数病人能避免外科手术引流，其简便、安全、有效的优点，在一次次紧急情况下抢救了一个个垂危的生命。不久前收治1位来自贫困山区四十多岁的女性患者，因“突发性上腹痛17小时”急诊入院，体温：38.9℃，血压：72/36mmHg，呼吸：38次/分，脉搏：124次/分，意识模糊，处于休克状态，急诊CT结果示：重症胰腺炎伴胰周腹腔积液。病人生命危在旦夕，陈焕伟主任医师当机立断，决定给该患者行超声引导下腹腔穿刺置管引流术，短短的三十分钟内，大约1000ml的咖啡色液体和血性液体引出，病人病情得到了迅速有效的缓解，出院才花费了一万多元钱。
陈焕伟等非手术方法治疗重症急性胰腺炎的研究成果已分别在外科核心期刊《中国实用外科杂志》、《中华肝胆外科杂志》、《中国普通外科杂志》上发表，并准备组织科研成果鉴定工作。随着各种放射介入技术以及超声介入技术的迅猛发展，相信不久的将来，非手术治疗重症急性胰腺炎必将成为现实。
采写：张海雄
编辑：段园晖