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我院启动佛山市首家糖尿病足治疗中心
来源:市一医院  日期:2008-3-14

  本站讯:3月13日,在谭家驹院长亲自督导下,我院首次召开多学科参与糖尿病足诊治研讨会,并启动佛山市首家糖尿病足治疗中心,该中心由内分泌科、烧伤整形外科、血管外科、手足整形外科及临床研究所等多学科的医护专家组成。中心将联手攻关糖尿病足这一世界难题。
  糖尿病足指与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏(WHO定义)。是糖尿病的主要并发症之一,也是糖尿病致残致死的重要原因。我国尚缺乏有关糖尿病足的流行病学资料,但临床观察发现,糖尿病足的患病率有逐年增高趋势。足溃疡是导致截肢的重要原因,糖尿病患者截肢的危险性是非糖尿病患者的46倍。早期诊断、早期治疗不但可明显改善糖尿病患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益。糖尿病的足部溃疡的发生率及截肢率的高低,不但是糖尿病防治水平的标志,也是一个国家公共卫生水平的标志之一。建立糖尿病足预防及治疗的国家计划,通过重视和开展糖尿病足的研究从而达到预防或减少糖尿病足溃疡和坏疽的发生、降低截肢率的目的,可明显提高我国糖尿病防治的总体水平。另外,由于减少截肢和避免住院,可大大地提高糖尿病病人的生活质量和保护劳动力,由此可产生巨大的社会效益。
  糖尿病足的多学科协作治疗在国内尚不多见。谭家驹院长指出,我国至今对糖尽病足的防治仍不重视,相对糖尿病的其他并发症,不论临床防治,还是基础研究的重视和投入均明显少于心脑血管病变、糖尿病肾病等,特别是对糖尿病足的早期预防不够重视。目前我国只重视对已发生的足溃疡和坏疽的处理,几乎无相关的预防措施,如很少向患者宣传有关足的护理知识和进行指导,复诊时医生一般也不对患者作常规的足检查,有关足病变的检查和评估体系几乎空白,诊断标准也较混乱,许多医生在进行糖尿病足的研究时未使用国际上通用的分类方法,造成研究结果的科学性及可比性差。
  目前我国糖尿病足的研究多数是分散的、小样本的治疗报告,尚未见大样本、系列研究以明确糖尿病足的相关危险因素和患病率、我国糖尿病足的发生发展规律的特点。更无前瞻性糖尿病足的预防研究报道。未建立适合我国国情的糖尿病足监测和防治体系,糖尿病足的防治未作为糖尿病常规治疗的重要部分。国外均由专科医护人员进行,且往往多学科合作。我国由于至今无专业糖尿病足疗师和护理队伍,糖尿病足溃疡的处理往往很不规范,极大影响了疗效。因此组建多学科的糖尿病足防治队伍是提高糖尿病足防治水平的必要措施。
  本次会议由谭家驹院长主持,内分泌科梁明副主任医师作《糖尿病足的诊疗流程》的专题报告,栾晓军主任就目前糖尿病足诊治过程中的重点、难点及如何开展多科协作发表了自己的看法。临床研究所的杨光博士汇报了干细胞移植治疗糖尿病足国内外新进展;烧伤整形外科冯祥生主任就足溃疡创面的外科治疗交流经验;血管外科罗灿华主任就患者下肢血流重建及手足整形外科左中男主任就糖尿病足的截肢与外科治疗发表了见解。肾内科甘宁副主任医师也在会上就多学科协调问题发言;内分泌科护士长黄冬荷、主管护师钟书凌介绍了糖尿病足治疗中心护理工作计划。专家们通过讨论,对糖尿病足的治疗合作取得共识:该病重在预防,是综合性疾病,既有内科病因,又需要外科的防治。多学科合作,立足佛山大市,推动糖尿病足治疗中心的建设,规范糖尿病足诊疗护理,建立管理和防治网络系统,大力宣传教育,使糖尿病患者能方便地接受专业的足病护理和治疗,降低该病的发生率和截肢率。
  糖尿病足治疗中心设置在内分泌科,由内分泌科梁明副主任医师负责协调各项工作,钟书凌主管护师负责糖尿病足筛查、患者档案的建立与管理。

采写:黄冬荷 栾晓军
摄影:王楚辉

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