本站讯 从四川来佛山务工的小伙子小李本来是个五官端正，眉清目秀的青年，却因患颌骨肿瘤，及手术感染而毁容，痛不欲生。日前，小李在我院接受了治疗，口腔科、整形外科专家们通过骨移植、皮瓣移植等手术，使小李重新恢复了昔日的容貌。
2年前，小李突然出现右侧下颌骨肿胀、疼痛。后来在外院诊断为下颌骨肿瘤，予切除了大部分下颌骨并同期植入游离髂骨修复。然而天有不测之风云，手术后出现移植骨感染坏死，后予取出死骨，并再次植入游离肋骨，不幸的是，移植骨再次感染坏死。
经过两次的手术失败，不仅皮肤及口腔常有恶臭的脓性分泌液流出，而且下颌出现严重畸形，影响进食、言语，更重要的是严重影响容貌，对于一个年纪轻轻的未婚小伙子来说，有如晴天霹雳，原本活泼开朗的小李，从此变得不苟言笑，沉默寡言。
此后，小伙子辗转全国多家大医院，钱财耗尽，精神几近崩溃。一次偶然机会听说佛山市一医院可能可以帮他解决这个问题，于是抱着试一试的心情来到我院口腔科。接诊他的是我们口腔科陈巨峰主任，陈主任详细的询问了病史，认真的做了体格检查后，一套完善的治疗计划已在他脑子里形成：腓骨肌皮瓣修复下颌骨缺损+种植牙修复缺失牙，不仅恢复面型，而且还恢复其功能。
外伤或者肿瘤常导致下颌骨缺损，严重影响患者的容貌。目前，对于下颌骨缺损的治疗最好的方法就是植骨，用得最多的就是腓骨肌皮瓣，通过微血管吻合技术保持了移植骨的血液供给，使得下颌骨的外形及功能得到了永久的恢复，保证了患者颜面部的完整性，大大的提高了患者术后的生活质量。然而，这种颌骨移植整形手术需要较高深的技术，先进的设备仪器，及术后的各种特殊治疗及护理，同时也跟术者的美学修养有关。目前全国能开展这种手术的医院不多，然而，在医院领导的大力支持下，我们口腔科很早就开展了这种技术，而且已经非常成熟，成功率较高。
经过完善的术前检查，小李终于躺在了手术台上。然而，因为他不仅仅是骨头缺损较大，同时还伴有皮肤粘膜等软组织严重不足，如果单纯植骨，不仅容易感染，而且外形恢复不佳，所以手术难度较大，对医生来说是个巨大挑战。在口腔科、整形科的密切合作下，从病灶的切除、腓骨肌皮瓣的制取，腓骨的塑形，到血管的吻合，移植骨的固定，再到最后的皮瓣缝合，足足用了8个小时。然而令人欣慰的是，手术很成功，移植骨成活啦！
小李是不幸的，然而他又是很幸运的。出院时，小李及家人对我们千恩万谢。然而，陈主任反复叮嘱他：植骨还是第一步，接下来还要种牙，镶牙，这样才能达到较好的效果。
最近，小李又回来啦！我们给他切除了皮岛，修整了移植骨外形，拆除了钛板，为后期的种牙做好准备。此时的小伙子已经摆脱了心理阴影，脸上又出现了笑容。
采写：李金
编辑：段园晖
