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急诊故事:一声“早晨”来之不易
来源:市一医院  日期:2008-5-2

 

早晨——锦伯终于可以说话了。一声虽简单而普通的问候,却道出他心中无尽的感激之情。

        锦伯,86岁,一名重症肺炎,呼吸衰竭,脓毒症患者,他是多次尝试脱呼吸机失败,在悲观失望之际自动出院再入我院急诊科重症监护病房的。

入院后李旷怡主任了解其心里顾虑后,亲自对他及其亲属进行多次交谈劝说,不断的鼓励与沟通,终使他重建战胜疾病的信心,积极配合治疗,针对患者的病情——严重的喉头水肿,气道分泌物多且难以排出,呼吸肌疲劳,留取痰培养结果是全线耐药,营养不良,免疫力低下等情况,制定了详细的诊疗计划:合适的呼吸机模式辅助通气,予支纤镜吸痰,选择使用恰当的抗生素,加强气道湿化祛痰等气道管理,肠内肠外加强营养支持。

在罗银秋护长的带领下,护士密切配合医生,严密观察病情的变化,予吸痰,定时翻身拍背等有效的呼吸道管理,重视患者的心理护理。

经过治疗和护理,病情得到明显的好转,在入院10天后,成功撤离呼吸机,拔除气管插管。拔管后患者呼吸顺,氧饱和度维持在90%以上,并转出普通病房。                        

        沉默少语的锦伯虽只是一句早晨——问候我们,但脸上的笑容足以表达他所有的感激           

                                                                                                               采写:黄睿花

                                                                                                              编辑:段园晖

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