北京大学人民医院妇产科科研小组最近发现,在子宫内膜癌通常的基因转录效应之外,还可能存在一个快速激活通道,即非基因转录效应。该研究发现一种新的雌激素相关受体(ERR),即孤儿受体介导的传导通路,可使子宫内膜癌细胞过度生长。两者在恶性度高的非激素依赖性子宫内膜癌中发挥了重要作用。目前多根据子宫内膜癌对雌激素的依赖与否,将子宫内膜癌分为雌激素依赖型(I型)和非激素依赖型(II型)。前者多发生于年轻女性,预后良好,约占内膜癌发病的90%。后者常见于绝经后妇女,虽发病率为10%左右,但其转移早、恶性度高、预后较差。从该研究结果所见,有可能是II型子宫内膜癌的发病机制之一。专家认为,子宫内膜癌发生机制复杂,除与激素及其手表体、癌基因、抑癌基因有关外,微环境也在肿瘤发生中起重要作用。雌激素及其受体作为一种细胞外初始信号,因作用于癌变始动、促进和发展过程各个阶段而发挥生物学效应。
孔海波辑