我的朋友D先生嗜酒成性。日前突然剧烈疼痛，继而抽搐，经检查是患了胰腺炎，几经抢救，一周后死亡。唏嘘之余，内心总对他责怪多余同情。
    在正常情况下，胰腺分泌的多种消化酶，大部分呈无活性状态进入十二指肠，当受到肠酶及胆汁的作用后，胰蛋白酶便被激活了。但当某些原因造成十二指肠内的胆汁逆流入胰管而激活了胰酶，胰腺就发生自身消化，从而出现胰腺发炎。
    急性胰腺炎最直接的原因是饮酒。西方国家的统计表明，70%的胰腺炎发作与饮酒有关。如已染上酒癖，经过6～8年，其发病率就会明显增加。酗酒后，诱发胰腺分泌亢进，使胰管内压升高，同时酒精可促使胃及十二指肠发炎，加重了胰管出口组织的充血水肿，引起出口的开关Oddis括约肌痉挛，使胰管阻塞，胰液溢出，这就是医生常说的急性酒精性胰腺炎。
    腹痛是胰腺炎的主要表现，多发生在饱餐或酗酒后1～2小时，这表明胰腺急性水肿，炎症刺激及牵拉其包膜上的神经，如再加上炎症渗出，胰液外溢刺激腹膜，腹痛会更明显。呕吐较频繁，这常是由于腹痛时反射性引起。抽出是因为腹腔内广泛的脂肪及血管坏死，分解后脂肪酸与血中钙结合，使血钙浓度明显下降所致。如病情进一步恶化，坏死引起大量出血或渗血，就会出现休克，最终导致很快死亡。
    D先生的教训在于染上酒癖后仍不听规劝，每日酗酒不已，命运似乎早就安排好了，他既使不死于胰腺炎，也会出现肝硬化，其结局总是一样的。

日期：2000-9-12

来源：谭家驹

作者：谭家驹