医学模式正经历着由“生物医学模式”向“生物、心理、社会医学模式”的转变，任何一种疾病的诊治均需分析其相关的心理和社会因素。透析治疗只不过是终末期肾病的替代疗法，然而在日常生活中他们的饮食、液体、药物的摄入，甚至一些正常的生活要求都要受到严格限制，加上来自社会、家庭及医疗费用带来的巨大压力，给透析病人的整个治疗过程蒙上了一层阴影，由此不同程度地产生了抑郁、焦虑、自卑、孤僻等抑郁情感的表现；多疑、敏感、嫉妒等神经质的表现以及愤怒、敌意、攻击等人格障碍的表现，这种异常情绪的出现不仅对透析患者的生活质量造成极大影响，而且也妨碍了工作、家庭和社会。透析工作者，有责任让他们从长期消极被动的经受疾病折磨，痛苦不堪的泥淖中摆脱出来，转而配合治疗，积极主动地和疾病展开顽强的斗争，重新回归社会。
    语言是护患沟通的重要工具，也是心理治疗和心理护理的重要手段。在临床工作中，医护人员离不开与病人说话沟通，语言的刺激就会作用于病人，不起治疗作用，就起致病作用。因此，透析工作者不仅要具有高度的责任感、事业心和敬业敬岗精神，还要有较宽的知识面，不断积累生活经历和体验，主动去了解病人的心理变化、脾气和性格特点，懂得如何运用语言，用科学的知识，温和、诚恳的态度，耐心地与病人进行情感和思想交流，达到相互了解的目的，这样，病人才会敞开心扉，疏泄情感，倾诉心声，从而使病人减轻痛苦和焦虑。
    一、情感和贴近性语言
    透析工作者对透析病人的语言要富有情感性，遇到问题首先要善于自我调节，一旦进入工作状态，就容易激发出自己的情感，使其处于愉快而冷静的心境中，由然产生一种同情病人、信任病人、尊重病人的情感与情绪，营造出良好的氛围，同时要勤于观察，会把握时机，这样才能进入病人的内心世界。与病人谈话时，要有强烈的亲切感，精力集中，热情而庄重，在温柔的话语中要带有几分维护自尊的肃穆，体现出是“同志式”的交谈。耐心地倾听病人的陈述，懂得换位思考，同时配合态势语言，使病人感到关爱和体贴，无形中就缩短了护患间的心理距离，使病人焦虑、抑郁的情绪减轻，主动地配合治疗。
    二、形体性语言
    与病人交谈时，我们首先要端其自身，要富有逻辑性、精其语言，让病人感到你对他的病重视。病人叙述病情时，应当用温和的目光注视着病人，注意倾听，并不时点头示意。问话时用亲切通俗的语言，可以使病人烦躁、紧张的情绪得到缓解。
    三、沟通性语言
    在整个治疗过程中，透析工作者要主动征求病人对治疗的看法，交流双方意图和需求，以取得病人的理解和信任，一般应将有关透析的一些情况告诉病人和家属，同时解释透析治疗的本质和特点，充分调动患者自身战胜疾病的积极性，帮助病人从病痛的桎梏中解脱出来。
    总之，语言疗法是透析治疗中重要的一环，透析工作者的语言信号作为良性刺激，反复强化，灵活应用，再配合其它的相应治疗，一定能获得良好的治疗效果。

日期：2002-6-11

来源：市一医院

作者：马洁葵