肿瘤病人一般体质虚弱、胃肠功能不良、营养缺乏、化疗药物副作用及长期卧床缺乏体育锻炼，而排便动力不足，这些因素都易造成便秘。便秘是指排便次数减少，每2－3天或更长时间一次，无规律性，大便干结，常伴排便困难。
　　肿瘤病人便秘产生原因主要有以下几方面：
　　1、化疗、止吐药物对消化道的毒副作用，主要表现为恶心呕吐、腹泻、腹痛、便秘等消化道症状。
　　2、癌症化疗、长期卧床患者由于体质虚弱、活动减少，进食减少，因此肠管缺乏机械的刺激而产生便秘。
　　3、郁闷、心情过度紧张会使胃肠功能紊乱而发生便秘。
　　因此长期卧床病人预防便秘要做到以下几点：
　　（1）根据自己的饮食好爱、营养状况及疾病所需制订饮食方案，建立良好的饮食习惯及合理饮食结构。饮食品种要多样化，多吃含粗纤维的食品，如蔬莱、水果、豆类及粗粮，适当进食润肠便作用的食物，如蜂密、香蕉、芝麻等。每天温水冲服葡萄糖50g或每天吃25－50g炒豆腐渣能有预防便秘。进食易消化、清淡的营养物质，避免进食难消化的食品、过于干硬的食品、炖不烂　的肉类食品、辛辣刺激食品。
　　（2）卧床病人要根据各自病情、体质、肢体活动情况在床上适当作肢体锻炼，量力而行。每天睡前按摩腹部用手指按压足三里等穴位能促进肠蠕动起通便作用。卧床病人不要长时间取同一体位，应隔一段时间便更换一次体位。
　　（3）养成良好的排便习惯，需要大便时就要及时大便，不要硬憋住不拉，因为这时直肠内的粪便只好重新退回乙状结肠和降结肠，粪便中的水分又会被吸收掉一部分使粪变干造成便秘，必要时可用开塞露等润滑剂辅助排便，防治便秘的药物有甘油、石腊油、番泻叶、大黄苏打等，还可以使用灌肠法治疗便秘。
　　（4）避免过度紧张和劳累，尽量使自己放松。和谐的气氛、愉快的心情。不但有利于便秘的预防还有利于整个身心的健康和疾病的康复。卧床患者应持乐观、积极的治病态度，正确面对现状。保持一颗平常心，使自己做到心态平和，精神舒畅。
　　（5）腹部按摩治疗化疗患者便秘。患者仰卧位，两膝屈曲，腹部放松。操作者两手重叠，于脐右侧三横指处至脐下三横指处，沿升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠方向，缓慢轻轻按摩，使腹部下陷1~2cm。每日早餐后按摩30分钟左右，（也可根据个人习惯而定），结束后解大便。腹部疾患、血小板小于20×109/L、麻醉药应用者禁用此法。

日期：2003-1-21

来源：肿瘤科

作者：李财枝　欧妙兴