浅谈ERCP术后胰腺炎的预防与护理
作者:招少卿  日期:2004-10-29 9:56:53

  逆行胰胆管造影(ERCP)是临床上胆胰疾病常用的诊断方法,其术后常见的并发症是高淀粉酶血症;‚胰腺炎。故做好ERCP术后的护理对预防胰腺炎的发生有着重要的意义。
  心理护理:ERCP的一种具有创伤性的检查,术前应向患者交待清楚,可能存在并发症及不适,消除患者对此项检查的恐惧与焦虑;并说明这项检查的必要性与诊断意义。耐心倾听患者的诉说,运用心理技巧减轻患者的心理压力,让其乐于接受检查。
  准备充分:术前告知患者禁饮、禁食6小时;并进行碘过敏试验;备好术前用药,如杜冷丁、654-2、庆大霉素等,术前可预防性地使用抗菌素;对精神紧张的患者在术前半小时注射镇静药,备好病历。
术后护理:患者回病房后即查神志、生命体征,了解术中情况、有否留置鼻胆管引流;加强观察,认真听取病人的主诉,观察有否腹胀、腹痛、恶心呕吐等;按医嘱静脉补充营养及使用抗菌素,嘱病人禁饮、禁食12小时;密切观察血、尿淀粉酶的变化,分别于术后2小时、12小时采集标本进行化验,及早发现胰腺炎的发生;若上述观察内容有异常时及早报告医师处理,并按急性胰腺炎的治疗与护理采取相应的措施。
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