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    两个男人的婚姻

    http://www.fshospital.org.cn 来源:杨光 李晓杰         作者:临床医学研究所   日期:2003-12-10

      阿梅与阿伟是集体婚礼中非常引人注目的一对靓女俊男。阿梅身材高挑,体态秀美,皮肤细腻,阿伟俊朗伟岸。两人男亲女爱,幸福有加。美中不足的是婚后一年多阿梅却始终未孕,细心的家婆更是疑惑地发现儿媳从未使用过卫生巾。由于实在是盼子心切,在阿伟妈的再三催促下,阿伟最终还是陪阿梅来医院做了检查,经过化验和B超等一阵忙活,半个月后医生给出的诊断令所有的人都惊呆了,眉清目秀的阿梅原来竟是男性!困惑的阿伟对着医生一直喃喃到“会不会搞错啊?”,他怎么也不相信自己心爱的娇妻怎么会是男的呢?旁边的阿梅更是早已哭成了泪人,她(或许应该说他)觉得自己对不起阿伟,可是,刻骨铭心的爱让阿梅无论如何也不愿离开阿伟。
      其实,阿梅从十几岁起就已经开始隐约地感到自己与别的女孩有点不同,因为女同学们中间偶尔提起的月经自己从未来过。阿梅的母亲在阿梅八岁时,因一场车祸不幸丧生,阿梅是跟着疼爱她的父亲长大的。阿梅爸爸由于经常在外跑生意,阿梅又从小就很懂事,独立性很强,也就没有发现女儿的异常。阿梅自己也只当是内分泌不调,最主要的是对这类事羞于启齿,也就一直未曾就医。
      那么阿梅患的究竟是什么病,为什么会是男性女儿身呢?阿梅的病在医学上称为雄性激素不敏感综合征。经化验阿梅的染色体核型是男性的46,XY;B超检查阿梅的盆腔内无女性的卵巢和子宫,却有男性的睾丸。医生待阿伟和阿梅冷静一点后,向他们详细地讲述了什么是雄性激素不敏感综合征。由于阿梅从母亲那遗传来的X染色体上的雄性激素受体基因有问题,导致胎儿期具有双重分化潜能的原始外生殖器向女性方面发展。也就是说,胎儿时的原始生殖器既可以发展为男性生殖器也可以发展为女性生殖器。正常情况下,胎儿的原始外生殖器在男胎睾丸分泌的雄性激素作用下,发展为男性外生殖器;女胎因缺少雄性激素的作用,原始外生殖器便发展成为女性生殖器。阿梅的情况是,由于X染色体上的雄性激素受体基因异常,造成雄性激素受体缺陷,虽然男胎的睾丸分泌有雄性激素,但是原始外生殖器上因缺乏雄性激素受体而不能感知,因而原始外生殖器便发展成为了女性生殖器。在青春发育期,由雄性激素代谢转变而来的雌激素可使乳房成女性发育。由于皮肤同样缺少雄性激素受体,因此也比较细腻。根据阿梅现在的情况,治疗仅需要切除腹腔内的睾丸以防止其可能发生的恶性变,并适当的补充一些激素。虽然从医学的严格意义上讲,阿梅的自然性别应该是男性,但是其社会性别和心理性别已完全为女性。加上阿梅身体发育情况,做一个真正女人的条件也都具备,只是无法生育。但是不育也并非阿梅这种病的专利,许多夫妻也都并没有因为没有后代而离异。医生的解释使阿梅和阿伟平静了许多。遵循医生的嘱托,一个月后阿梅住院实施了腹腔内的睾丸切除。
      之后的很长一段时间,阿梅仍然一直感到很内疚,她多次向阿伟提及离婚的事,可是彼此的恩爱却使他们难舍难分,何况阿梅一直都是那样的美丽可爱。三年后阿伟因工作的原因携阿梅移居到了美国的三藩市。同性恋街区许多离奇古怪的故事虽然使阿伟和阿梅都感到难以理解,但是与此同时,也使他们好象猛然领悟到了爱情的真谛:只要两情相悦时,又岂在乎真男假女。 
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