RDW为红细胞体积分布宽度（Red blood Cell distribution width, RDW）的英文缩写，血细胞分析中包括此项目，它是用红细胞直方图分布的宽度比上其高度来衡量红细胞体积离散程度的指标，正常参考值为<0.16。其临床意义主要可结合MCV（红细胞平均体积）进行贫血的形态学分类,可将贫血分为：小细胞均一性（MCV↓RDW正常）贫血，小细胞不均一性(MCV↓RDW↑)贫血，正细胞均一性(MCV正常,RDW正常)贫血，正细胞不均一性（MCV正常RDW↑）贫血，大细胞均一性（MCV↑RDW正常）贫血，大细胞不均一性（MCV↑RDW↑）贫血六类。缺铁性贫血（IDA）和轻型地中海贫血(轻型地贫)两者均为小细胞性贫血，单用MCV难以把两者区别，IDA属小细胞不均一性贫血，地贫属小细胞均一性贫血。IDA时RDW增高，而地贫时RDW却很少增高。因此，若MCV、MCH降低，而RDW正常时，则IDA的可能性不大。因此用MCV配合RDW，就可达到鉴别IDA与轻型地贫的目的。近年来，不少文献报道了其临床实用价值。我室检测了1800多例轻型地贫病例，均属于小细胞均一性贫血。 

日期：2004-2-10

来源：区丽群 杨光         

作者：临床医学研究所