小儿腹泻是一组多病原多因素引起的消化道疾病，位于我国小儿常见病多发病的第二位，以小儿排便次数增多（与平时比），大便性质改变（不消化的稀便、水样便、黏液便或脓血便）为主要表现。此外，还可伴有食欲低下、呕吐、发烧等。腹泻的病原主要是细菌或病毒。
病毒性腹泻可由病毒引起，尤其以轮状病毒感染多见，好发生于6个月到2岁的婴幼儿。6个月以下小儿因有母亲的抗体，一般少发病，即使发病也较轻。临床可以表现发热、腹泻水样便，5～10次/日或更多，发病初期可有轻度呕吐。因本病可以侵犯呼吸道（又称“呼肠病毒”），有40％～50％病人伴有咳嗽等呼吸道症状。腹泻轻者影响孩子营养吸收，重者多因伴有脱水、酸中毒因而危及生命。小儿出现腹泻时须查大便常规，以确定病原菌和选用药物。轮状病毒感染的病人大便中常可见到脂肪球，很少见到红白细胞，查末梢血象多在正常范围，临床常做的病原学诊断是大便的快速轮状病毒抗原检测。对于有脱水症状的病人要注意纠正水电解质的紊乱，必要时应做血生化检查。轮状病毒肠炎的自然病程一般在7～10天，预后一般良好。
怎样知道孩子发病的严重程度？怎样简单判断孩子的脱水程度呢？通常根据腹泻的严重程度将其分为轻、中、重三型。
轻型：无脱水及中毒症状，孩子精神好，食欲影响不明显。
中型：出现轻度至中度脱水症状或有轻度中毒症状。
重型；出现重度脱水或已有烦躁不安、精神萎靡、面色苍白等明显中毒症状。
脱水主要从孩子的前囟门、眼窝、皮肤弹性、眼泪、尿量、口渴程度等方面来判断。
轻度脱水：小儿前囟门稍塌，啼哭泪少，皮肤不像平时那样嫩滑，尿量比平时略少。
中度脱水：可表现精神不好，爱哭闹但眼泪很少，眼窝和前囟门凹陷明显，皮肤和口唇干燥，尿量明显减少。
重度脱水：小儿由于水分的大量丢失，上述症状更明显，精神萎靡，由于口渴，表现为拼命吸吮奶汁或水分，口唇及舌面干焦起刺，6个小时以上未排尿，腹部或大腿内侧的皮肤明显松懈。此时若不去医院就会危及生命。
调制口服补液盐的误区
腹泻引起孩子脱水又未及上医院时，口服补液是争取时间、挽救孩子的方法之一。家长应仔细阅读说明书，在配制时切忌用滚热的开水，否则会影响其成分而起化学变化。由于里面已有糖分，不要再加糖。要按照要求的量加水，不要过于浓，否则后果不堪设想。
补液量：轻度脱水时按50～60ml/kg，中度脱水按80～100ml/kg。累积丢失补液时间应在4～6小时。若经过补液脱水已纠正，但孩子仍有腹泻，则按照“拉多少补多少的”原则补液，此时ORS（口服补液盐）的浓度可较前稍淡（如原为500ml水/袋，现可加到750ml水/袋）。配好的补液盐放置不能超过24小时，若已超过应弃去。
如何知道每次的大便含水量？有一个简单的方法：用一个有刻度的容器，放入一定容量的水（如30ml），将其倒在一个（块）干尿裤（布）上，观察渗入的程度并以此为度，有条件的家庭可用秤来称尿布（尿裤）的重量从而估算大便的水分。大便无水分则停口服补液。
小儿腹泻有无传染性
大便中，病毒的数量最多，被污染的尿布、手、食具、玩具均可造成孩子之间的传播。腹泻期间的婴幼儿要给予足够的饮食以预防营养不良，可进食平时习惯的食物，当然不要太油腻或难以消化。目前的研究认为，腹泻时禁食是有害的。根据我们的临床经验，可给孩子熬些小米粥，熬得越烂越好。小米粥有补气温胃止泻之功，还可加些胡萝卜泥，既能调味又能补充维生素A，以协助腹泻的治疗。
腹泻患儿的几种治疗膳食
1.胡萝卜汤：胡萝卜0.5千克，洗净切碎，加水少许煮烂，挤出菜汁，加水1千克，煮开即成，适合小婴儿。较大婴儿可将滤掉纤维的胡萝卜泥，加入上法制成的胡萝卜水中煮开食用。胡萝卜是碱性食物，并含有果胶，有促使大便成形和吸附细菌病毒的作用。
2.苹果泥：苹果洗净，切成两半，用小勺刮成泥喂食。苹果纤维较细，对肠道刺激性小，并含有果胶、碱质和鞣酸，有吸附和收敛作用。也可煮熟后给婴儿食用。
3.焦米汤：大米洗净炒黄煮成粥，小婴儿仅喝米汤，大婴可吃粥。也可将米粉或面粉炒黄，煮成米糊或面糊，给较大婴儿食用。焦米汤中淀粉已成糊精，易于消化，而且米或面炒时，一部分已碳化，具有吸附止泻作用。
4.脱脂奶：鲜牛乳煮开晾凉，撇去上面的奶皮，这样反复三次即成。适合于脂肪消化不良的患儿，但其营养价值低，不能长期使用，也可仅除去一次奶皮，即成半脱脂奶，适合腹泻不严重的婴儿。
5.莲肉糊：干莲肉20克，加水200毫升，煮至150毫升，每日分3次食用，莲肉能补虚止泻。
6.山药糊：山药加入大米煮成糊状，山药能健脾止泻，常用于脾虚胃弱、少食体倦、腹泻等症。
