足板小窗技术治疗耳硬化症，基本上消除了镫骨全切除术后的并发症。以往的耳硬化症手术多不保留镫骨肌腱，而近年来国外学者大多赞成耳硬化症手术时保留镫骨肌腱。国外学者曾将切腱组与保留肌腱组耳硬化症手术的远期疗效作了比较，结果显示切腱组远期听力有所下降，认为镫骨肌腱的保留可保护患者的内耳功能，增加噪声环境下言语分辨能力、减少病理性耳蜗刺激--听觉过敏、纯音及语言感受不适、强烈声响或气压损伤时有头晕；保存听骨的血供；增加病人的活动性听力范围，有利于病人术后配戴助听器等，故不主张在耳硬化症手术中切断镫骨肌腱。这对于提高手术的远期疗效，减少神经性耳聋的发病率有重要意义。目前国内对保留镫骨肌腱的足板小窗技术尚未见文献报道。

　　足板小窗技术治疗耳硬化症的疗效已得到充分的肯定。耳硬化症手术切断镫骨肌腱，将使内耳对外界音响失去保护功能，远期听力有可能下降（感觉神经性耳聋）。2000年以来，我科开展了保存镫骨肌腱的生理性人工镫骨成型术(保存镫骨肌腱的足板小窗技术)共23耳，术后听力明显提高，疗效满意。我们体会保留了镫骨肌腱和完整的砧镫关节，使术中安装的活塞稳固性增加，钢丝挂钩固定好，不易移位或脱致下鼓室；与切腱组对比，术后远期疗效好；而耳硬化症手术只是改善患者目前的听力，并不能阻止疾病的进一步发展，尤其是耳硬化症病灶侵犯而耳，可使听力继续下降。本组保留肌腱的患者术后纯音听力的不适阈提高了13.5dB，而不适阈的提高则增加了病人的活动性听力范围，活动性听力范围的增大，有利于病人术后配戴助听器。我们开展该手术的目的是为了提高手术的远期疗效，将内耳并发症降到最低，对于改善病人听力、提高病人的生活质量有价值。

　　我科开展该技术已23例