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    DPOAE在诊断新生儿先天性耳聋中的应用

    http://www.fshospital.org.cn 来源:耳鼻喉科 作者:林枫  日期:2005-3-15

      先天性新生儿听力损伤占新生儿的6%12%。据统计,我国每年出生的新生聋儿高达20万以上。87年调查,全国听力语言残废者达2000万,其中聋哑儿占600余万,有相当一部分为先天性耳聋。采用DPOAE(畸变产物耳声发射)对新生儿进行听力普查,能在新生儿期就发现先天性耳聋,对先天性耳聋的早期诊断、及早治疗有着极大的价值,对防聋工作、提高我国国民素质有着重要意义。目前国内、省内不少医院已开展了该技术,收集了极有价值的资料,并取得了一定的成就。

      我科自引进耳声发射以来,已对730例新生儿进行了听力筛查,并对未能引出耳声发射的新生儿进行了听力学的动态观察(包括ABR的检测)。对先天性耳聋的残疾儿,如能在新生儿期作出早期诊断,在其听觉系统尚处于发育阶段就使用助听器,充分利用残余听力,使听觉系统获得声音刺激,加上适当的训练,可使其聋而不哑。一般认为行为测试法对检测有听力损害的未满6个月的儿童是非常困难的,电测听需医生和患者配合,不适合新生儿筛查。而DPOAE检测技术操作简便、快捷、安全、准确性高,无需听力学专家随时参与,也不需患者配合,属于客观、无创性的检测技术。DPOAE可以对所有新生儿在出院前进行普查,其检测结果要远远高于行为测试法(拍手、摇玪)及主观测试法(电测听)。其阳性符合率高达95%,且检测时间短(比ABR、声导抗测试操作简便,省时省力),适合于新生儿听力筛查。从而在一定程度上为临床治疗提供指导。    

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