良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是一种头位改变后突然出现的眩晕,伴眼震甚至恶心、呕吐、倾倒。绝大多数可自愈，临床上对少数不能自行恢复或反复发作、手法复位无效者需行手术治疗。以往的手术都采用单管神经切除术或前庭神经切除术，由于切断了后壶腹神经的冲动传入，因此对消除BPPV的症状和体征非常有效的，但这两种手术的难度均较大，术中辨认和暴露后壶腹神经困难，有发生感音神经性耳聋的危险。
90年代初Parnes首先开展了后半规管阻塞术治疗BPPV获得了很好的疗效，经过近几年的实践，已被公认是治疗BPPV的一种有效、简单、安全的方法。当后半规管被阻塞后，使嵴帽与阻塞处产生一闭合段，内淋巴不能压缩或扩张，从而阻止嵴帽活动即前庭刺激以达到控制眩晕发作的目的。后半规管拴塞使壶腹嵴不感受在后半规管平面头位活动的刺激，但壶腹嵴仍具有传入迷路冲动的功能，而单管神经切除术及前庭神经切除术均使迷路冲动传入中断，后半规管拴塞术后仍能产生残余冲动，但不再对头部运动或位置改变发生眩晕。
1998年以来，我们共开展后半规管拴塞术8例，均取得了很好的疗效。虽然病人在术后均有短时间的不稳感（无眩晕），但经过活动或体育锻炼，均在6月~1年内逐渐恢复正常。据术后2年多追踪观察的资料表明，全部患者眩晕未再复发，术后听力无影响—即能控制眩晕又保存听力。一些研究表明前庭与耳蜗的迷路液系统存在相对的独立性，故后半规管或外半规管阻塞或病变对耳蜗的影响是有限度的。国内学者杨新明、卢永德等的动物实验也证实后半规管阻塞术后对听力无影响。因此我们认为后半规管拴塞术可成为治疗致残性BPPV的主要方法之一。
