先天性外耳道闭锁常伴有耳廓和中耳畸形,偶伴有内耳畸形。国内许多医院都已开展了耳廓及外耳道—中耳成型、重建手术,但均为分期手术,且多使用自体组织作耳廓支架,增加了手术切口和病者的痛苦。目前使用Medpor(聚乙烯—作耳甲支架)与PTFE(膨体聚四氟乙烯—作耳轮支架)重建耳廓及直入式耳道—中耳一期成型手术仅上海曙光整型医院吕金陵教授与北京友谊医院张道行教授开展。Medpor与PTFE组织相溶性好,又有一定的硬度,作为支架,成型效果好,耳廓外观满意,一期进行耳廓、外耳道—中耳成型术,不但解决了耳廓的外观,听力也得到了明显提高,可达到满意的术后效果。由于手术是一次性成型,省时、经济、效果好,解决了患者及家属不愿接受两次完成耳廓与外耳道、中耳成型手术的问题。
先天性外耳道闭锁伴耳廓和中耳畸形是一种常见病。随着人类生活质量的提高,患者及其家属对该病治疗的积极性在不断提高,希望重新建立一个外形美观的耳廓且其听力也得到很好地改善,尽可能地减少治疗时间与次数,避免耳道重新闭锁。Medpor与PTFE重建耳廓直入式耳道—中耳一期成型术是治疗该病的一种满意的手术方法。Medpor与PTFE组织相溶性好,Medpor有一定的硬度,作为支架,成型效果好,耳廓外观满意,PTFE有良好的柔软度,可防止材料裸露,这两种材料的特点是:支架中连接疏松的间质网和微孔,可供自体血管和组织在几周内长入,塑形美观,使耳廓皮肤与假体支架紧密结合在一起,耳廓成活率高。直入式耳道—中耳成型术不需开放乳突腔,减少了手术损伤和术后面瘫、术腔感染的可能性,且定位准确。而外耳道皮肤使用袖筒状带蒂皮瓣,缩短了愈合时间,术后耳道狭窄的可能性极小,无需长时间的扩张外耳道。一期进行耳廓、外耳道—中耳成型术,不但解决了耳廓的外观,听力也得到了明显提高,,无需取过多的自体组织,减少了患者的痛苦,并达到满意的术后效果。由于手术是一次性成型,省时、经济、效果好,病者易于接受。