用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤;用顽强的责任感去捍卫垂危的生命;用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气——她们是爱心、责任和生命的完美结合体……
爱心.责任.生命
————记佛山市第一人民医院ICU护理组
她们是活跃在抢救生命第一线的医务工作者,以一言一行诠释着“巾帼不让须眉”;在实际工作中践行了“三个代表”重要思想。在她们的努力下,1998年我院ICU被评为“以病人为中心,创百家文明医院”先进科室,2002—2004年被评为市“红旗团支部”,2003年被评为佛山市“抗非”先进科室,每年均被评为医院“先进集体”。
并肩作战抗病魔
年轻,有朝气,时刻把抢救生命放在第一位——是这个团队给人们的深刻印象。护理队伍平均年龄不到27岁,她们却以配合默契,动作神速闻名。
今年4月2日11:30,急诊科紧急送来一名反复恶性心律失常的昏迷病人。接班护士马上予心电监护:显示为室颤,血压测不出。抢救小组立即启动投入抢救:协助医生气管插管、机械通气,胸外心脏按压、电除颤、静脉注射抗心律失常等抢救药物,配合医生行中心静脉穿刺、桡动脉穿刺,监测CVP、ABP,同时行床边血气分析、血糖监测……患者心律曾一度短暂转复,但仍反复出现室颤,共经过电除颤10多次。12:10,患者的心律开始维持窦律,神志转清,血压渐稳定。所有抢救紧张而有序,护士执行医嘱准确而迅速,大家配合得天衣无缝。
2003年,突如其来的SARS如潘多拉魔盒中的恶鬼,把疾病和痛苦撒向人间。我院作为佛山地区收治SARS患者的重点医院,共收治SARS患者112例,全部治愈出院。其中7例病情危重的患者转入ICU,6例患者合并严重的ARDS、多脏器功能不全综合征(MODS),需使用呼吸机治疗。中国首例SARS患者就因病情危重在ICU治疗。医护人员团结协助,经过反复讨论、研究制定了确实可行的方案:在治疗上采用气管插管、机械通气,抗感染、抗病毒,镇静及激素治疗,加强营养支持,增强机体免疫力,使用分子吸附再循环系统(MARS)的治疗技术等;在护理上密切配合医生,实施有效的呼吸道管理,及时采用胸肺部物理治疗技术;采取严格的消毒隔离以及自我防护措施等。医务人员经常要通宵达旦连续工作十几个小时。逆境反而增加了大家相濡以沫的感情,相互勉励,并肩作战。大家心中只有一个信念:今天所做的一切,将会在未来开出缤纷的花,结出甘甜的果!
护士们每天马不停蹄的执行医嘱,抢救病人,严密的床边监护……穿着厚厚的工作衣、隔离衣,戴着十几层的口罩,在病房来回地穿梭,一个班下来衣服全都被汗水浸透了;还有精神上的压力和负担:稍有疏忽,病人瞬间万变病情就会加重。尽管辛劳,但在治疗护理中大家都没有一丝一毫的松懈。由于抢救及时,护理得当,患者成功治愈康复出院。中国首例SARS患者在ICU抢救成功!我院创出了无一例病人SARS死亡、无一例医务人员感染、无一例SARS院内交叉感染的奇迹!
以人为本重管理
“群雁高飞雁头领”,ICU贯彻“以人为本”的管理理念,推行了一系列卓有成效的改革措施:对护理模式进行改革,实行分管床位分组护理;成立抢救小组,对危重病人的抢救流程进行流程再造,以保证抢救病人及时迅速;对护理表格进行改进,使其更适应临床应用;对探视制度进行改革,使其更具人性化;实行二值制度,加强夜班护理质量监控;实行弹性排班,科学安排人力配置。ICU参考香港专科护士的培训模式,结合科室的特点,制定了详细的各级护理人员的业务培训及考核计划,注重危重症监护技术和技能的培养。ICU加强院感知识学习及院感监控,强化洗手制度,在床旁安装自动感应皂液器,穿隔离衣进行晨间护理……种种措施大大减少了院内交叉感染的发生率。同时,医院也为ICU创建了一个技术交流的平台,护理部定期派护士到北京、香港和广州等地的医院学习进修。科室每周固定开展医疗护理专题讲座,并有早餐的英文训练和午餐学术沙龙等多方式活动,使学术氛围浓厚,人人争相上进、钻研和好学。
情感激励迸火花
2004年ICU收治危重病人2800多例,抢救多器官功能衰竭伴急性肾衰的危重患者2118人次。危重病人抢救成功率90%以上。气管切开护理4302人天数,呼吸机监护3590人天数,高峰时20台呼吸机同时运转,各种注射51344人次,翻身防褥疮82262人次,其他治疗218169人次,其工作量之大超乎想象。
在这个团队里,大家是如何把力量拧成一股绳的?管理者有其成功之道——人性化的管理。管理者的理念是:不可“以己养养鸟”,把自己的工作生活方式强加于别人,即使热忱,即使周到,也不一定会给别人带来真正的欢乐。在ICU这个大家庭里,贯彻的是以人为本的管理理念,以精神激励凝聚人,以情感激励呵护人。为舒缓工作压力,医院成立了护士俱乐部;护理部领导亲自带领ICU护士们外出旅游。科室经常举办形式多样的业余活动……
人非草木,孰能无情?ICU每一位护士都十分珍惜展现自身才华的机会,工作起来也特别有干劲,特别卖力。ICU工作是辛苦愉悦的。辛苦,源于它的挑战性,使大家全身心地投入;愉悦,是因为在这个团结协作、充满活力的集体中,大家一起钻研探讨,每个人迸发出智慧的火花。让每个人感到的是团队的温暖,每一位在这里工作的人都有一份满足与自豪。
ICU响应护理部的号召,全面开展和落实护理人员形象工程及护理优质客户服务,提高沟通技巧,为患者提供人性化的服务,形成佛山市第一人民医院的护理价值观——“CARE”式服务,处处体现了生命的可贵与尊严。开展“微笑”、“抚触按摩”、“临终关怀”服务。“为了您和家人的健康,请您擦擦手”,“请轻轻说话”等温馨用语随处可见;在节日她们给每一位患者送上自制的温馨卡;她们对病区进行了人性化的改造:白色被服改为带有花纹的绿色,病房内挂上雅致的风景画,走廊里挂满颜色鲜艳的装饰花。……让人感觉充满生机,赏心悦目,倍感温馨。
护士的敬业也体现在服务于微小之处,为病人提供感动服务:一名外省女民工因术后肺部严重感染住进ICU,巨大的医疗费用和对亲人的思念让这位病人萌生放弃的念头。科室发动大家捐款,为她解决燃眉之急;细心的护士们坚持每天带来热粥,一勺一勺地送到她嘴里,为她洗面,梳头,抹身,无声胜有声,几天后,病人热泪盈眶地在纸上写下:我会好好活下去!
群策群力铸辉煌
2000年起,ICU邀请了香港威尔斯亲王医院的物理治疗师前来传授胸肺部物理治疗技术。以扣击、摇振、充气等人工手法和VIBRAMATIC机械方法配合体位引流,取代传统拍背的单一方法清除呼吸道分泌物,至今已开展5年了。在护理人员紧缺的情况下,护长仍每天安排2—3名护理骨干进行胸肺部物理治疗,确保治疗的顺利实施,提高人工气道的护理质量,与实施前相比降低肺部并发症达52%。我院ICU成为全国唯一一家在临床应用胸肺部物理治疗技术的科室,填补该技术在国内的空白,达到国内先进水平。
ICU也开展多项科研工作,成绩喜人。如《胸肺部物理治疗技术在ICU人工气道护理中应用的实验研究》获市科委立项、《呼吸过滤器在呼吸机呼出端的应用研究》、《气动悬浮侧翻身肺动力治疗系统在危重患者中的应用》等获市卫生局立项;多篇论文在国家级、省级杂志发表。由我科人员自行设计的一次性吸痰包,已申请国家专利。气动悬浮侧翻身肺动力治疗系统、输液系统、胃粘膜二氧化碳监测仪、双向低电压除颤仪、无创心排等先进仪器在临床广泛应用。
一位印尼华侨感叹:“在ICU日子让我改变了对护士的看法——她们不再是简单的打针发药,这里的护士专业、敬业,真挚的笑脸,贴心的服务,顽强的斗志无不让我感动。”一分耕耘,一分收获。经历了无数次严峻的考验,ICU护士们以高超的技术、不懈的努力赢得了广泛的赞誉和尊重。
爱心是一把伞,共擎着一片天,尽管这伞迎接着狂风暴雨的冲击洗礼,但只要永不放弃,就会迎着风雨走向生命的颠峰。
责任是一条船,尽管这船经历了艰难险阻,但只要满怀信心、迎风斗浪,就会驶向生命的彼岸。
ICU是生命的护航线,她们予爱心倾注患者,以责任冶炼毅力,在逆境中不屈不挠,她们以爱心和热情创造了一个又一个奇迹!