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    只因没用腹腔镜,疝气患儿挨三次手术

    http://www.fshospital.org.cn 来源:小儿外科 作者:疝中心、小儿外科  日期:2005-7-19

           最近,小儿外科收治了一名从深圳远道而来的疝气患儿,李宇洲主任为其施行了小儿腹腔镜手术。在这一次手术之前,该患儿竟还因同一疾病在外院施行过两次手术,治疗经过颇为坎坷。想起这段经历,患儿母亲还心有余悸。
           原来,患儿2岁大时,被发现左侧阴囊肿大,当地医院考虑是疝气,实施了传统的开刀手术。术后不到1个月,不幸的事情接踵而来,在患儿洗澡时,突然发现左侧睾丸不在阴囊。大家知道,男孩出生时,睾丸在不在阴囊、有没有尿道下裂,是父母最为关心的问题。这位患儿的母亲也不例外,她记得非常清楚,术前左侧睾丸明明就在阴囊,现在却摸不到。经过当地医院检查,睾丸在腹股沟管,不能下降至阴囊,是医源性隐睾。接着是第二次手术:左隐睾松解固定术。术后1周,不好的情况又出现了,患儿哭闹时右侧腹股沟鼓起了一个小包,轻轻按一下又不见了,反反复复。经过医生检查,是右侧疝气,还需要第三次手术。
           这次,患儿母亲死活不肯再做,是第一次手术给吓怕了。但2岁的小孩疝气基本没有自愈的可能,只会越来越大,这位患儿也不例外。患儿母亲经过多方打听、上网查阅,得知我院在小儿疝气治疗方面有独特的腹腔镜技术,非常成熟,效果非常肯定,又是国内的权威,所以慕名而来。由李宇洲主任亲自操刀,手术非常成功,术后第一天便下地走路了。出院时,患儿母亲感慨地说:“希望更多的疝气患儿能够享受到腹腔镜手术所带来的好处!”。
           据梁健升副主任医师介绍:医源性隐睾是传统疝气手术的一个并发症,主要是操作不当引起。而腹腔镜手术不用解剖腹股沟管,避免了类似并发症的出现。另外,腹腔镜手术的一个突出的优势是术中能够探查对侧隐性疝,避免了二次手术。资料统计,对侧隐性疝出现的机会是14%,而女孩特别多,占43.8%。如果这位患儿第一次做的是腹腔镜手术,那么接下来的第二、第三次手术是完全可以避免的。
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