佛山市第一人民医院泌尿男科  黄永汉

男人，是强健、力量的象征。商场上，他们运筹帷幄，叱咤风云；运动场上，他们虎虎生风，横冲直撞，所向披靡。男人是山，男人是墙，男人是避风的港湾。男人们在外奋不顾身打拼，在家要充当顶梁柱：娇妻依偎着他，憨儿攀附着他。特别是青年男人，他们更是家庭的核心。于是，人们便以为男人是坚不可摧的，男人们缺少关爱便在所难免。但是，男人们真的是我们想像的那样铁骨铮铮吗？非也，男人也是人，也有许多难以言说的痛苦，他们也需要温柔体贴的关爱，也需要细声软语在耳畔低呤。在他们脆弱无助时，你的安慰和柔情是他最需要的。

小王已和女友同居近半年，每周至少要过4次性生活，但是，半年时间里，女友没有出现一次高潮，这让小王产生很多想法，譬如，是否自已有阳痿，怎么影碟里面人家可以挺半个钟我只能坚持3分钟，是不是我的阴茎太短小了，女友会不会因此嫌弃我甚至抛弃我？带着这些疑问，他走进了医院男科。

男科因性功能障碍就诊者中有1/3多是20—30岁的未婚年轻人，他们经常觉得性功能低下，特别容易早泄，难以满足女友。当中不少人都听信广告吃了些药或在一些小医院看过病，但都没有效果。有些医生告诉他们这是前列腺炎引起的，需要吃药打针等，吃了几个月花上几千元都没有效果，最后才到大医院来。但一般来说，前列腺炎是不会影响性功能的，有也只是心理上的。严重的前列腺炎会导致尿频尿急，做爱时才会引起疼痛。

这些年轻人经过检查性功能都是正常的，但为什么他们就不行呢？这主要是心理上的原因。年轻人对刺激的“阈值”较低，容易一受刺激就射精，加上受电影电视的影响，以为别人都能坚持很久，便以为自已是患上早泄。这是一种误解，其实关于早泄国际上都没有一个统一的标准，最高的要求便是令性伴侣得到满足就不算早泄，夫妻性生活最多只有30%是双方都可以出现性高潮的。不能令性伴侣得到满足的并非是不正常的性生活。“阈值”较低的年轻人就更不要盲目追求了，一般来说，从正常勃起到射精能坚持3—5分钟就属于正常。

在《金瓶梅》一书中曾有一幕是写西门庆的“那活”比别人大了许多，因此而自我感觉好极了。其实，现在也有很多年轻人特别在意自已的“那活”的大小问题，据了解，自诉阴茎短小是门诊中很常见的问题，医生说这大多是前来看病者他们将自已的跟朋友的比或影片中男主角的相比较的结果，这当然不科学，因为人种不同，基因不同，阴茎的长短也会不同。

现在关于阴茎是否短小没有共同的标准。各人对性生活的要求不同，就会产生不同的标准。但是只要勃起够硬、够大，有8—10CM都不算阴茎短小。

在佛山市第一人民医院的男科门诊就诊的20—30岁患者中，真正性功能障碍的较少，主要是心理性的，偶尔有一两个血管性阳萎，不到2%。

对这些小伙子我的建议是：一、要对性问题有正确的认识，不盲目追求令性伴侣得到满足。二、自身条件有欠缺时，要多在技巧上下功夫。三、不要互相埋怨，尽可能多沟通。心理上一放松，性生活质量就会有质的提高。

张老师已经是一大型企业工程师，平时工作繁忙，近2年来，自已觉得“一点都不行”，虽然手淫时还可以，但一和太太在一起就不行，太太因此很多埋怨。诊断为严重心理性阳痿，给他的治疗方法是：物理治疗 +抗抑郁药+万艾可，间隔性地吃了两个月就好了。

30—40岁的人是家庭和社会的顶梁柱，承受的压力非常大，这部分人有阳萎早泄的问题就多些，大多也是心理性和器质性混合的。据调查，美国40—70岁的人中，52%左右都不不同程度的阳萎，其中10%非常严重。心血管病人3%有阳痿，糖尿病人5%有阳痿，精神病、抑郁症病人8%有阳痿。

中年人一般不在外面买药吃，因自身有一定的知识，也不乱信广告。但是他们大多不愿到医院来，而是拖，一项调查表明中国男人平均出现性问题直到走进医院求治的时间是22个月，大多数人认为反正就这样了，时间长了就顺其自然，不去管了，其实大多数人是可以治好的。

关于男性性功能障碍的治疗，有一句俗话这样说：“什么样的治疗方法也没有女人的一双手好。“中年人首先要正视自已存在的性问题，然后要到正规医院治疗，而治疗起来要重视心理治疗和体疗，药物治疗为次。妻子对丈夫的理解和支持在治疗中特别重要。因此，要求妻子陪同来就诊效果更好。

男性要注意自已的性健康，女性更要注意伴侣的性健康。中国女性对男性性功能问题上，女性的埋怨是最大的原因，这就不难理解一些人自已行，但面对太太又不行的状况，所以女性多给男人一些关爱—爱他就等于爱自已。