与阎王的角力,我们赢了!
前不久,我科收治了一位67岁的何姓女患者,据该患者及其家属诉称:患者近一个多月进行性咳嗽,气喘加重并呼吸困难,至今已讲话断续不成句,此前已辗转到过多家医院就诊,用过各种医药,但病情不但毫无好转,反而日益加重。患者的家属是抱着最后一线希望及不愿其死在家里而送到我科住院的。
入院时体查:患者神志清,强迫前倾坐位,呼吸极度困难,气管区及双肺布满哮鸣音,HR:97次/分,律整,余无特殊体征。急诊胸片仅示:双肺过度充气。病情如军情,接诊病人后,以罗志杨主任为首的医师立即组织会诊,一致认为患者存在大气道阻塞性病变,需立即行支气管镜检查了解气道阻塞情况并决定下一步的治疗、抢救方案。经支气管镜检查,发现气管中段肿瘤增生浸润并致气管严重狭窄,随即予行经支气管支架介入手术,术后,患者的气管管径从术前的直径约2~3mm变为术后的11mm,气喘及呼吸困难症状消失。术后第二天患者即可下地行走,与术前判若两人.她感慨地说:“我已见到阎王,是你们把我拉了回来!”
微创、介入、靶向技术是医学的发展趋势。我科自2003年开展呼吸系统介入治疗以来,挽救了无数生命,解除了无数游离于死亡边缘的病人的痛苦,取得了良好的社会效益。目前,我科的呼吸系统介入中心开展了经支气管镜支架介入术,经支气管镜低温冷凝术,经支气管镜微球压迫止血术,经支气管镜高频电灼电凝术,经支气管镜光动力术及内科胸腔镜手术。其中,内科胸腔镜手术是呼吸内科诊疗术中的又一重大突破,通过胸腔镜,明确胸膜病变及胸积液的病因病理,突破了以往的经胸膜疾病及胸积液诊断难的问题,把胸膜及胸积液疾病的诊断,治疗水平提高到了一个新的台阶并开辟了广泛的前景。