3月9日是首个世界肾脏日。今天上午，肾内科在门诊大堂举行以“关爱健康，呵护肾脏——及早诊断，积极预防”的首个世界肾脏日大型义诊咨询活动。该科派出孔耀中、黄英伟、陈统清、练桂英等10多位医务人员，为患者免费进行健康咨询，免费量血压、测血糖等，一上午共义诊200多人次。
　　为大力宣传首个世界肾脏病日，佛山市医学会肾脏病分会组织在全市五区主要医院进行了义诊，我院的义诊是其中规模最大、义诊人次最多的活动。10日下午，我院肾内科专家孔耀中、黄英伟还将赴广州英雄广场参加在哪里举行的全省专家义诊活动。此次首个世界肾脏日宣传规模之大、层面之深广都是少见的。
　　世界肾脏病日是国际肾脏病学会（ISN）与国际肾脏基金联盟（IFKF）鉴于当前全球慢性肾脏病发病率不断上升，而公众对该病的防治知识普遍缺乏而联合提议设立的，决定将每年3月份的第二个星期四确定为“世界肾脏日”（World Kidney Day），希望籍此机会提高大家对肾脏保护和慢性肾脏病的重视。
　　专家们认为，设立世界肾脏病日的目的在于：1．提高人们对慢性肾脏疾病及与其相关的心血管疾病的高发病率和高死亡率的认识；2．让人们认识到早期检测和预防慢性肾病是目前全球急切需要解决的问题。世界肾脏日的焦点是让全科医生和肾脏健康的专业护理人员更加清醒地认识到肾脏作用：作为相关慢性病（如糖尿病和心血管病）的危险性标志，早期检测任何形式的肾脏损害是现在需要急切解决的问题。
　　ISN和IFKF提出设立世界肾脏日后，立即得到各国肾脏病学会的重视和积极响应。中华肾脏病学会提出今年中国的世界肾脏日主题是“关爱健康，呵护肾脏——及早诊断，积极预防”，号召全国肾脏病医务工作者积极宣传世界肾脏日，唤起全社会对慢性肾脏病的重视。

　　对肾脏疾病的治疗是佛山市第一人民医院的传统优势项目。目前，肾内科是全院重点学科，该科每年开展血液透析，包括先进的床边肾脏替代治疗共一万多人次。早在1989年，肾内科与泌尿外科合作就在全国地级医院率先开展了肾移植手术，至今已开展300多例，成功率达到国内先进水平。术后存活期最长的已达17年。同时于2003年开展了首例肝肾联合移植，于2005年成功开展了首例胰肾联合移植。大部分肾移植病人术后重新回到工作岗位，部分术前未成家的人组织了自己的家庭，有了自己的下一代。2003年肾内科还成立了肾友会，2005年3月组织肾移植患者成立了肾移植康复基金会。每个季度举办活动，将通过肾移植重获新生的患者联系在一起，相互交流，相互鼓励。很多肾友在交流中与医护人员建立了很深的感情，对医疗这个职业有了更深的了解和理解。目前肾友会会员已达100多人。
　　孔耀中、黄英伟等专家认为，关爱肾脏关键在预防，在于采取保护肾脏。主要措施有以下几个方面：
　　1、 咽喉部和扁桃腺等部位发生链球菌等感染时，应立即根治。在医师指导下使用抗生素时要彻底，不要中途而废，否则反复发生的链球菌感染容易导致肾脏发炎（尤其是儿童更需要注意）。一般认为，一旦确定使用抗生素，其疗程不应该短于7~10天，如果确定是链球菌感染，则疗程应14天以上。此外，链球菌感染时宜选用青霉素类抗生素。
　　2、 止痛药会损害肾脏，应避免长期使用。即未经医师处方尽量避免使用一般市售的止痛药，如痛风特效药及一般止痛药（包括针剂或口服药）。如要长期使用，对肾脏造成严重伤害的概率极高，而且肾脏的损害是不可逆转的。
　　3 、暴饮暴食有害肾脏健康。人体每天吃下过量的食物（主要为蛋白质），其最后的衍生物（废物）如尿酸和尿素氮等皆需由肾脏负责排除，因此食物过量（暴饮、暴食）将增加肾脏负担。这一点在已经患有肾脏疾病的人，或肾脏功能储备能力下降的人（如老年人）尤为明显。俗话“多吃蔬菜少吃肉，粗米淡饭能长寿”，指的就是这个道理。
　　4 、未经医师处方乱服成药，有碍肾脏功能。有很多人生病时经常自作主张购买成药（如抗生素），服用抗生素过量时会妨碍肾脏功能。此外，利尿剂尤其不能私自服用。有些中药如关木通已证实有肾毒性，应避免服用。
　　5 、妇女怀孕前作肾功能检查，可避免某些肾脏疾病的发作或加重，如尿毒症的发生。因为妇女怀胎时，肾脏负担明显加重，会导致肾脏功能障碍，所以妇女怀孕前最好检查有无肾脏病。如果有相当程度的肾脏病时（有时自己都不知道），请速与肾脏专科医师研讨可否怀孕，否则盲目怀孕，肾脏病可能马上恶化演变成为尿毒症，到达需要透析的程度。
　　6、 患肾脏病请去看正规专科医师做适当的处理，乱吃草药偏方只会加重恶化病情，误了治疗时机，衍生更多的并发症，甚至在短期内发展成为尿毒症。
　　7、 适量（充分）喝水，不憋尿。尿在膀胱里太久很容易繁殖细菌，细菌很可能经由输尿管感染到肾脏。每天充分喝水，不憋尿，肾脏也不易发生结石。
　　8、 控制高血压。如有高血压，请马上找医师诊治，将血压控制在安全范围内。长期未控制的高血压会不停地破坏肾脏的动脉和微血管，因为肾脏是由上百万个肾小球（微血管）组成的。
　　9 、控制糖尿病。因为糖尿病会导致患者的血管发生缓慢但不可阻挡的硬化，尤其是微血管。由于肾脏是由上百万个细微的血管所组成的，所以糖尿病严重时，肾脏功能也可能坏了。据统计有1/4~1/5的尿毒症透析患者是由糖尿病末期引起的。
　　10 、饮用符合卫生标准无污染的水，不要喝成分不明的井水或河水。不吃、不饮用不合格的加工食品，因为不合格的加工食品添加剂会损害肾脏。
　　11、记住定期体格检查，其中应该包括肾脏功能检查。一般每半年做一次尿常规、血压的检测。因为几乎多半的肾脏患者肾脏损害过程是在不知不觉中进行的，所以等到身体感觉不适时很能可能已到了肾脏病的末期，需要靠透析活命的时候了。
　　12 、肾脏病不是肾亏。肾脏是泌尿系统，与传统中医所讲的肾亏没有关联。男性的性激素主要由睾丸分泌，女性激素主要在卵巢分泌。男女的肾脏可以互相移植，可见肾脏与性别和性功能并无直接的关联。因此，不要以为肾亏就是得了肾脏病。

2006-3-9