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    http://www.fshospital.org.cn 来源:放疗二区  作者:张国义 邓伟英  日期:2008-2-26

      何老板拿着第二次复查结果紧紧握着魏伟宏主任主管医生张国义的手一个劲的说感谢。这时的他笑容满面,神采奕奕,这几乎很难使人想象起半年前他脸上阴沉灰暗的绝望样子。
      何老板是澳门商人,50岁,在佛山经商时因觉感冒,鼻塞不适越来越严重到我院检查确诊为鼻咽癌,但全身PET-CT检查发现双肺部有多个小结节,直径约0.5~0.7cm,核医学科和影像科医生均考虑双肺小结节病灶系鼻咽癌转移。俗语常说商场如战场,在商场施聘多年的他从来没有害怕过,但这一回,得知可能鼻咽癌肺转移,他惊呆了,忽然觉得到几十年的商旅奋斗和阳光般的生活已失去了价值和光彩。何老板拿着相关检查结果咨询广州名医,名医均告诉他不能排除肺转移,这时何老板昼寝难安,甚至有点绝望了。如果双肺小结节确系鼻咽癌转移,治疗策略上应以全身化疗为主,而放疗仅是辅助的、姑息的;但是如果不是转移,采取这一策略就会丧失治愈的机会。针对这一情况,科主任魏伟宏和科内医生对何老板的病情进行了多次讨论,反复研究,认为:肿瘤虽有轻度颅底骨破坏,但咽旁未受,双上颈仅有一些小淋巴结,且PET未显影,因此双肺转移的可能性不大,可能是良性结节。主任和主管医生果断采取鼻咽癌根治性放疗为主,肺部病灶予以动态观查的治疗措施,科护士长和主管护士对他积极地进行心理辅导,有针对性地给他介绍成功病例,帮助他树立战胜癌魔的勇气和信念,使他得以扭转消极灰暗的不良心态,从而以积极和良好的心态配合治疗。放疗后2月,复查MRI显示鼻咽部病灶完全消失,复查CT肺部病灶没有变化;放疗后6月,复查全身PET-CT显示鼻咽部病灶完全消失,肺部病灶仍没有变化。双肺小结节基本可排除转移,我们当时采取的治疗措施十分得当! 得知这以结果,笼罩在何老板头上的乌云终于散开,就出现了本文开头的那一幕。何老板返回澳门后,经常和医生护士保持联系,现身体状况良好
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